Medicina, Ciência e Ética: Filosofar É Preciso?

Abstract

<jats:p>Resumo: Fundamentado em evidências da historiografia científica e filosófica dos períodos modernos e contemporâneo, este artigo tem por objetivo discutir o(s) saber(es) científico(s) a partir do(s) qual(ais) toda clínica-médica, psiquiátrica, psicoterápica, psicanalítica - retira sua dose de previsibilidade. Sustentado por concepções filosóficas de natureza crítica, o autor apresenta o dualismo cartesiano como um moderno desdobramento da perspectiva platônica, o qual - mais que implicar-nos em uma situação de intransponibilidade epistemológica entre o físico e o mental - renovou o constrangimento de nosso pensamento por rotinas cognitivas de características metafísicas, às quais parecem estar associadas as limitações epistemológicas que subjazem aos embales que organicistas e psicodinamistas têm travado em nome da ética ou da ciência. Além de apontar as insuficiências éticas e epistemiológicas das perspectivas reducionistas, unilaterais, de abordagem dos transtornos mentais, o autor questiona a possibilidade de construção da integralidade empírica do objeto das inquirições cientpificas e das intervenções clínico-terapêuticas da psiquiatria.</jats:p>

A experiência do adoecer: uma discussão sobre saúde, doença e valores

“…Percebemos, por meio da discussão do caso relatado, que a relação médico-paciente influencia direta ou indiretamente a satisfação, o estado de saúde do paciente e, por conseguinte, a qualidade dos serviços. O profissional deve a ter sensibilidade de ouvir o paciente, conhecer sua realidade e, assim, chegar a um ponto comum sobre as ações mais eficazes na mudança do "modo de vida", observando além da doença 8 .…”

“…Tal enunciado é originário da perspectiva conceitual de Canguilhem 7 , que, em sua obra O Normal e o Patológico, discute a (i) legitimidade da norma no discurso médico para enquadrar as pessoas em diagnósticos definidos, nos quais a saúde e a doença teriam fronteiras rígidas: O exercício da clínica necessita de critérios objetivos -ou seja, padrões de verdade -para fundamentar sua prática, mas, já no século XIX, Nietzsche apontava a irracionalidade humana, demasiadamente humana, que se esconde por trás da vontade de verdade. Se a moderna epistemologia já afirmava a verdade como tarefa e a razão como construção, Nietzsche nos apresentou a verdade e a ciência como ficções sustentadas por uma mesma perspectiva de valores 8 .…”

“…Uma das limitações desta proposta é que ela depende fortemente das habilidades comunicativas tanto do paciente quanto do médico 18 . O mais significante nesta abordagem é que o ponto de partida é sempre a pessoa, e não o corpo ou a doença 8 . Este movimento pode ser uma ponte entre o mundo médico científico e o mundo das pessoas que procuram seus cuidados 25 .…”