Saúde de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais: da Formação Médica à Atuação Profissional

Abstract

PALAVRAS-CHAVE-Educação Médica.-Atenção Básica.-Minorias Sexuais. RESUMO Introdução: A populaçãoLGBT (lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais) está inserida em um contexto peculiar com relação ao grau de vulnerabilidade à saúde, trazendo desafios para a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS) enquanto sistema universal, integral e equitativo. Com isso, as práticas médicas para implementação de ações direcionadas ao cuidado LGBT podem contribuir de forma substancial para a melhoria da qualidade do acesso aos serviços básicos de saúde, porém perpassam a formação e o ensino médicos. Objetivo: Analisar a formação médica para assistência à saúde da população LGBT, na perspectiva de médicos que atuam na atenção básica. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório e descritivo, de análise qualitativa, sendo considerados sujeitos-chave 14 médicos que atuam na atenção básica. Para isto, utilizou-se a entrevista semiestruturada para a coleta e o Método de Interpretação dos Sentidos para a produção dos dados. Resultados: Emergiram duas categorias, sendo que a primeira trouxe a importância da construção do saber médico-científico para a saúde LGBT, apontando as deficiências desde a formação curricular do curso de Medicina até as capacitações que deveriam ser ofertadas pelos serviços. Já a segunda categoria mostrou o delineamento das fragilidades no cotidiano do cuidado à saúde LGBT, apontando as realidades na assistência à saúde LGBT nas unidades de saúde. Conclusão: Percebe-se a urgência na divulgação e implementação da Política Nacional de Saúde LGBT como ferramenta efetiva para promover os direitos humanos entre os profissionais médicos desde a graduação até a atuação profissional. REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAÇÃO MÉDICA 43 (1) : 23 -31 ; 2019 24 Flávia Rachel Nogueira de Negreiros et al. http://dx.ABSTRACT Introduction: The LGBT (Lesbian, Gay, Bisexual, Transvestite and Transsexual) population is inserted in a very specific context, in terms of their degree of vulnerability to disease, bringing challenges for the consolidation of the Sistema Único de Saúde (SUS) as a universal, integral and equitable system. Thus, medical practices for the implementation of actions aimed at the care of LGBT can contribute substantially to improving the quality of access to basic health services, but first, health practitioners must undergo medical education and training. Objective: To analyze the medical training for health care of the LGBT population from the perspective of primary care physicians. Methods: This is an exploratory, descriptive study, with qualitative analysis. The key subjects were 14 physicians who work in Primary Care. Semi-structured interviews were used for the data collection, and the Meanings Interpretation Method was used to produce the data. Results: Two categories emerged; the first highlighted the importance of the construction of medical-scientific knowledge for LGBT health, pointing out deficiencies, from the curricular training of the medical course through to the training offere...

“Nunca Me Falaram sobre Isso!”: o Ensino das Sexualidades na Perspectiva de Estudantes de uma Escola Federal de Medicina

“…De forma geral, foram recorrentes declarações de desconhecimento ou de dificuldade no tratamento do tema, especialmente no que se refere à delimitação ou formulação de alguns conceitos. Termos como "polêmico", "delicado", "complexo" e "tabu" foram frequentemente utilizados para caracterizar o campo da sexualidade, refletindo uma postura de defesa diante de algo que não é completamente apreendido pela racionalidade instrumental que domina a formação médica 4,5,9,22 .…”

“…É notável, por exemplo, como a definição das transexualidades, entidade chancelada pelo discurso biomédico numa vertente patologizante, causa menos embaraço que a definição de uma categoria usada especificamente no Brasil: a "travesti". Ainda que essa nomeação carregue diversos estigmas -como a ideia de que se trata de um homem vestido de mulher representada na fala por meio do artigo "o" e não "a" travesti -, os movimentos sociais têm se utilizado dela para ressaltar o caráter político desses corpos femininos heterogêneos que sempre foram excluídos da sociedade 4,25 .…”

“…A sexualidade, concebida como experiência que envolve aspectos físicos, psíquicos, sociais e relacionais, constitui um importante pilar da saúde do ser humano 1 . Além de sua influência na qualidade de vida do indivíduo e em suas relações interpessoais, as crescentes demandas sociais e políticas de certos grupos que se organizam em torno dessa questão indicam a necessidade de que o campo da saúde desenvolva novas formas de compreensão e atuação em relação a esse tema [2][3][4] .…”

“…Em se tratando de grupos vulneráveis, cujas experiências extrapolam os marcos hetero-normativos hegemônicos do campo sexual, a situação é ainda pior. Essa população heterogênea, conhecida genericamente pela sigla LGBT (lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais), se depara com diversas barreiras no acesso aos serviços de saúde, incluindo desconhecimentos, preconceitos e resistências por parte dos profissionais 4,8 .…”

Role-Play como Estratégia Pedagógica para Problematizar as Linhas de Cuidado Integral em Saúde aos Adolescentes e Jovens

“…Acreditamos que a educação médica se beneficie de experiências como esta, que, de forma dinâmica e envolvente, permitem aos estudantes o aprendizado de questões relacionadas aos aspectos de gênero e sexualidade e que integram competências relacionadas a educação, políticas públicas e assistência à saúde. Assim, propicia-se uma formação para um cuida-669 Danilo Borges Paulino et al https://doi.org/ 10.1590/1981-5271v43suplemento1-20180151 do em saúde ético, sensível, integral e com responsabilidade social, o que já é apontado por diversos autores 14,[23][24][25] . O role-play, ao colocar o discente no lugar do outro ou dele mesmo como futuro médico, permite o desenvolvimento de competências e o reconhecimento de eventuais lacunas no aprendizado.…”