Avaliação do Conhecimento de Médicos Professores, Residentes e Estudantes de Medicina acerca da Declaração de Óbito

Abstract

RESUMO A Declaração de Óbito (DO) é o documento-base do Sistema de Informações sobre Mortalidade, do Ministério da Saúde. Contudo, trata-se de um assunto pouco abordado na formação médica continuada. O objetivo deste trabalho é avaliar o nível de conhecimento sobre questões básicas e de ordem prática no preenchimento e emissão da DO em alunos do 12º período do curso médico da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), em médicos residentes e em médicos docentes do Complexo Hospitalar da UFRN. Foram aplicados questionários com 11 questões de mútipla escolha, elaborado de acordo com o Manual de Preenchimento de Declaração de Óbito. Participaram da pesquisa 45 alunos, 66 médicos residentes e 96 médicos professores. Os médicos residentes obtiveram a melhor média de acerto entre as categorias. Nenhuma das três categorias obteve média de acertos de 70%. Considerando o tempo de formação em relação ao número de acertos, observou-se que, para cada ano de formação, em média, a porcentagem de acerto diminui em 0,485%. Este estudo evidencia a importância de uma educação médica continuada nas faculdades de Medicina para um adequado preenchimento e emissão da DO.

Morte e morrer na formação médica brasileira: revisão integrativa

“…Vinte e quatro estudos identificaram diferentes modalidades de abordagem da morte e do morrer ao longo da formação 12,18,20,22,25,28,[30][31][32][33]37,38,[40][41][42][43][44][45][46][47][48][49][50][51] . Foram identificados cursos de pequena duração em ética médica 28 , cursos em cuidados paliativos 48 , projetos de extensão 41 , disciplinas optativas 41 , disciplinas eletivas 12,48 , disciplina curricular 33,48 , ambulatório didático de cuidados paliativos 30 e componente curricular de ética e bioética 46 .…”

“…Outros estudos constataram que, entre os acadêmicos pesquisados, grande parte não tinha contato com a morte e o morrer ao longo da graduação, sendo o tema restrito aos últimos anos do curso 25,51 . Doze estudos constataram, com base em relatos de médicos e estudantes, que os temas relacionados a terminalidade eram tratados com abordagem deficiente pelo currículo obrigatório da graduação 12,22,25,28,[30][31][32][41][42][43]47,49 , sendo estes: cuidados paliativos 30,41,47 ; conhecimento sobre os termos ortotanásia 22,28,32,49 , distanásia e eutanásia 22,28,49 ; acompanhamento do processo de morte e morrer 31 ; tanatologia 43 ; desenvolvimento de habilidades de comunicação 30 ; e preenchimento da declaração de óbito 42 .…”

Avaliação de um aplicativo para smartphone para aprimoramento da certificação médica da causa da morte

“…Garbage causes may derive from the improper filling of the DC by physicians, including the non-distinction between the underlying cause of death and the terminal event 2 . The lack of training for filling DC has been pointed as one of the factors related to such low precision 3,4 , which can be improved with educational initiatives 5,6 . Several initiatives such as training courses and workshops for physicians in hospitals and the distribution of instruction manuals have been developed in Brazil 7,8 , seeking to raise awareness among these professionals about the importance of the proper filling of the DC for public health 4,9,10 .…”

Análise do preenchimento de declarações de óbito em Catanduva, São Paulo

“…Death certificates are official documents of ethical, legal and epidemiological nature. In Brazil they are standardized at national level and used to feed the Mortality Information System of the Ministry of Health [1][2][3][4] . They record qualitative and quantitative data in three numbered copies that can be differentiated by color, according to their destination and function: white to be forwarded to the Municipal Health Department; yellow for the family representative of the deceased individual to preserve the document; and pink to be filed in the medical record 5 .…”

“…Despite ample knowledge regarding the value of correctly filling the death certificate, some studies report unsatisfactory records that cause inconsistency in the epidemiological data collected 4 . Several factors can justify such disparity, most of which are related to the academic background of professionals and access to information documents on the proper filling 7 .…”