Exposição ocupacional a agrotóxicos organofosforados e neoplasias hematológicas: uma revisão sistemática

Abstract

RESUMO: Objetivo: Atualizar achados de estudos observacionais analíticos sobre a associação entre exposição ocupacional a organofosforados e neoplasias hematológicas. Métodos: Revisão sistemática de literatura, incluindo estudos de coorte e caso controle, sem limitação de tempo de publicação, nos idiomas português e inglês. O rastreamento de artigos foi feito no período de junho de 2017 a julho de 2019 nas bases de dados PubMed, MEDLINE, LILACS, Web of Science e Scopus. A avaliação qualitativa de risco de viés foi feita com a Escala Newcastle-Otawa e com o Checklist Downs e Black. Os resultados foram apresentados segundo as recomendações da Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Foram elegíveis 17 estudos avaliados como de boa/alta qualidade metodológica. A exposição a diazinon (um coorte), fonofós (um coorte), diclorvós, crotoxifós e fanfur (um caso controle) associou-se à leucemia, enquanto a exposição a organofosforados associou-se aos linfomas (seis caso controle). O risco de linfoma não-Hodgkin foi maior para os indivíduos expostos a diazinon (um caso controle) e malation (três caso controle), em relação aos não expostos. O mieloma múltiplo ocorreu mais comumente em expostos a organofosforados do que entre os não expostos (um caso controle). Conclusão: A exposição ocupacional a organofosforados aumenta o risco de neoplasias hematológicas, sobretudo entre os indivíduos com maior período de exposição. Medidas de monitoramento de trabalhadores e de controle da exposição são recomendadas.

Cancer mortality in the State of Mato Grosso from 2000 to 2015: temporal trend and regional differences

“…The growth in the mortality rate in the state and in some of its health regions may reflect population growth 19 , partially attributed to the intense migratory flow motivated by agribusiness 22 , as well as changes in the frequency and distribution of the main cancer risk factors, some of which are related to socioeconomic development 14 and increased environmental and occupational exposure to chemical agents such as pesticides, heavy metals and benzene [23][24][25][26] .…”

“…Thus, it is important to discuss environmental exposure as a contributing factor to cancer incidence and mortality, namely to pesticides. Despite the biological and epidemiological plausibility 25,26,29,30 , assessment of the carcinogenic potential of pesticides is complex, requiring new methodological approaches and the disaggregation of analyzes by type of cancer, so that this relationship can be examined with more clarity and caution.…”

Exposure to pesticides and development of hematological cancers: a case-control study

“…According to a survey conducted in the studied region, it was shown that organophosphate and carbamate pesticides are widely used and affect the health of rural workers who suffer intoxications, demonstrated by decreased activity of the erythrocyte acetylcholinesterase enzyme (Lorenzatto et al, 2020). Prolonged exposure to compounds belonging to these chemical groups can also increase the risk of hematological cancers (Moura, 2020).…”

“…In addition to ionizing radiation, infections and lifestyle, environmental and occupational exposures to chemical substances with carcinogenic potential, such as pesticides, are being increasingly studied (Moura et al, 2020;Vucenik & Stains, 2012). These products, widely used in agriculture and in the domestic environment, are considered human carcinogens, since they act as tumor initiators and / or promoters (International Agency for Research on Cancer, 2015).…”

Os agrotóxicos mais vendidos no Brasil: Implicações em meio ambiente e saúde

“…Os resultados da sistematização das buscas dos produtos, considerando seus ingredientes ativos, mais vendidos desde 2009 (Tabela 1) mostram que, devido ao pequeno número e até inexistência de trabalhos específicos sobre a biodegradação de cada um destes compostos nas plataformas de busca consultadas pode existir uma lacuna do conhecimento, demonstrando haver espaço para pesquisas na área. Já para agrotóxicos e saúde foram encontrados 63 trabalhos, dos quais apenas 30 foram utilizados para análise (Bochner & Freire, 2020;Brust et al, 2019;Corcino et al, 2019;Cunha & Soares, 2020, 2020Dutra & Ferreira, 2019;Ferreira et al, 2020;França et al, 2020;Freire et al, 2020;Freitas & Garibotti, 2020;García, 2019;Ismael & Rocha, 2019;Lima et al, 2020;Magalhães & Caldas, 2019;Miranda & Oliveira, 2019;Moura et al, 2020;Nascimento et al, 2019;Neves et al, 2020;Nogueira et al, 2020;Oliveira et al, 2020;Petarli et al, 2019;Piccoli et al, 2019;Pluth et al, 2019;Queiroz et al, 2019b;Ristow et al, 2020;Sena et al, 2019;Silva et al, 2019;Silvério et al, 2019;Soares et al, 2019;Vasconcellos et al, 2020).…”