Hanseníase e carência social: definição de áreas prioritárias em estado endêmico do Nordeste brasileiro

Abstract

RESUMO: Introdução: A hanseníase é uma doença que guarda estreita relação com as condições sociais e econômicas. O Brasil é o único país que ainda não alcançou a meta de eliminação da doença como problema de saúde pública. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo analisar a associação entre a carência social dos municípios baianos e a detecção de casos novos de hanseníase na população, como instrumento para a definição de áreas prioritárias para intervenção. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico realizado no estado da Bahia, no período de 2001 a 2015. Variáveis analisadas: coeficiente de detecção casos novos, índice de carência social (ICS) e hanseníase em menores de 15 anos. O ICS foi construído com base em quatro variáveis: índice de performance socioeconômica, renda per capita, proporção de extremamente pobres e densidade domiciliar. Na análise espacial, foram utilizadas modelagem bayesiana empírica local e estatística de Moran global e local. Na análise estatística, foram empregados regressão multivariada, espacial e logística, cálculo do odds ratio e análise de variância. Resultados: A hanseníase apresentou distribuição heterogênea no estado, com concentração no eixo norte-oeste e sul. Dos municípios, 60,4% (n = 252) apresentaram muito baixa condição de vida. Observou-se associação entre as condições de vida e a detecção da hanseníase, com maiores coeficientes no grupo de município com melhor condição de vida (p < 0,001). Conclusão: As piores condições atuaram como um impeditivo ao diagnóstico, ao mesmo tempo que ampliaram o risco de adoecimento. As boas condições possuem efeito inverso.

Acompanhamento dos dados de hanseníase na Bahia

“…Avaliando alguns estudos que tratam acerca da contaminação por hanseníase devido ao índice de carência social (ICS), foi visto que, dos 417 municípios da Bahia, 15 (3,6%) foram classificados como silenciosos, 27 (6,5%) como de baixa endemicidade, 182 (43,6%) como de média, 119 (28,5%) como de alta, 35 (8,4%) como muito alta endemicidade e 39 (9,4%) como hiperendêmicos, sendo que os maiores coeficientes de contaminação estão concentrados na região norte-oeste do estado e na região sul e apenas 12 municípios apresentaram baixa carência social (Souza, 2020) (Brasil, 2020).…”

Hanseníase no contexto da Estratégia Saúde da Família em cenário endêmico do Maranhão: prevalência e fatores associados

“…Considerada uma das doenças mais antigas que acomete o homem, a hanseníase está associada à desigualdade social e a condições socioeconômicas desfavoráveis, como analfabetismo, condições precárias de moradia, falta de saneamento básico, crescimento urbano desorganizado e serviços de saúde ineficazes [1][2][3] .…”

Análise Do Perfil Clínico-Epidemiológico Dos Casos De Hanseníase No Brasil No Período De 2011-2020

“…Nesse contexto, o impacto da pobreza, assim como o baixo acesso à informação e aos serviços públicos são, atualmente, os principais fatores relacionados à manutenção dessa doença no mundo 3 . Dentre esses aspectos, a inacessibilidade aos serviços de saúde, a qual gera um diagnóstico tardio e, consequentemente, agravamento do quadro clínico e das incapacitações provocadas pela hanseníase, como perda da acuidade visual, sensibilidade e força nos membros, além de cicatrizes, manchas e deformidades, representa um fator crucial para a compreensão da atual distribuição epidemiológica dessa enfermidade no país 4 .…”