Utilização de anti-hipertensivos e antidiabéticos no Brasil: análise das diferenças socioeconômicas. Pesquisa Nacional de Saúde 2013

Abstract

RESUMO: Objetivos: Avaliar a magnitude de desigualdades socioeconômicas e demográficas da utilização de medicamentos para controle de hipertensão arterial e diabetes mellitus na população brasileira. Método: Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) conduzida no Brasil em 2013, com amostra representativa da população com idade de 18 anos ou mais. Foi estimada a utilização de medicamentos para hipertensão e diabetes segundo renda, escolaridade, raça, posse de plano de saúde e região de moradia. Também foram estimadas as razões de prevalência ajustadas por sexo e idade, por meio de regressão de Poisson. Resultados: Entre os hipertensos, 81,4% fazem uso de medicamentos para controle da doença, sendo a utilização maior entre as mulheres, os brancos e os que têm plano de saúde. No caso de diabetes mellitus, 80,2% fazem uso de medicamentos para controlar a doença e o uso foi mais elevado entre os pacientes idosos, com maior escolaridade, com plano de saúde e da Região Sudeste. As desigualdades segundo renda e plano de saúde foram de pequena magnitude mesmo nos estratos de sexo, idade e região geográfica analisados. Conclusão: Foi constatada utilização de medicamentos para controle da hipertensão e diabetes que pode ser considerada elevada, e as desigualdades socioeconômicas e regionais desse uso revelaram-se de magnitude não expressiva, em virtude da implementação de políticas farmacêuticas no Brasil, que visam promover maior e mais equânime acesso da população a medicamentos.

Public Programs for Essential Medicine Access in a Small Municipality: A Cross-Sectional Analysis

“…In this study, 90.83% of the respondents did not have private health insurance, indicating that they benefit from public health services, which corroborates other studies on the subject. 1,7,9,11,32,35,37,40,44 Costa et al 11 found that people without private health insurance more frequently use free medication programs, which shows that RFM and SNTP mainly serve those who depend exclusively on government health programs, as was observed in the present study. Moreover, we observed that the medication coverage provided by private insurance was insignificant, as was also reported by Pereira.…”

“…Thus, it is clear that Brazilian medication access programs play a fundamental role in minimizing inequality regarding antihypertensive and antidiabetic therapy. 11,38,40 In the present study, most respondents declared themselves to be non-White. Similar racial findings have been observed by other authors, 14,16,27,29 although other national studies 23,25,42,43 have found a majority of Whites in their populations.…”

“…31 National studies have shown that the costs of CNCD medications consume a large part of the income of poor patients and, without free access to medications, both the family budget and treatment can be compromised. 40,41 We also found that most respondents with lower incomes acquire their CNCD medications through from the SNTP program, followed by mixed sources. Among respondents whose monthly income was at least 3 times the minimum salary, most acquired their medications through the SNTP, although a higher relative percentage also purchased medications with their own funds.…”

Prevalência de uso e fontes de obtenção de medicamentos anti-hipertensivos no Brasil: análise do inquérito telefônico VIGITEL

“…Frequências mais reduzidas de tratamento medicamentoso ou a não utilização entre portadores de hipertensão e diabetes, podem estar relacionadas às barreiras no acesso e na adesão ao tratamento, além da possibilidade de alguns segmentos de pacientes estarem reduzindo a utilização de medicamentos e adotando outras formas de controle das doenças, como mudanças de hábitos e de estilos de vida 27 No que se refere ao uso de anti-hipertensivos nas diversas regiões do país, observando-se os anos de 2014 e 2017, destaca-se o aumento da prevalência nas regiões Norte e Nordeste, refletindo possíveis melhorias nas desigualdades regionais. Essas duas macrorregiões, em especial, são menos desenvolvidas social e economicamente, no entanto esses achados podem sugerir avanços na organização das redes que integram o SUS, favorecendo acesso aos serviços em Unidades Básicas de Saúde (UBS), medicamentos e diagnósticos [28][29][30][31] .…”

Inequalities in Access to Medicines for Chronic Diseases in Different Regions of Brazil: A Population-Based Study.

“…A study conducted with data from the 2011 VIGITEL survey showed a lower prevalence of medication use among diabetic and hypertensive patients, with 78.2% and 72.0%, respectively, compared to the present article 19 . The National Health Survey (2013) showed that 80.2% and 81.4% used drugs to control diabetes and hypertension, respectively 20 . These results suggest a progression in the use of medications for these two chronic conditions.…”