Estimulação elétrica transcutânea diafragmática pela corrente russa em portadores de DPOC

Martinelli, Bruno; Santos, Ieda Papille dos; Barrile, Silvia Regina; Iwamoto, Helen Cristina Tiemi; Gimenes, Camila; Rosa, Déborah Maciel Cavalcanti

doi:10.1590/1809-2950/14854823042016

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“…The use of Electrical Stimulation or Transcutaneous Electric Diaphragmatic Stimulation aims to gather and train the largest amount of healthy muscle fibers in the lung region to re-perform contraction movements, lost with the stiffening of the bronchioles due to the large accumulation of collagen, to avoid atrophy of the pulmonary musculature. The use of electrical stimulation may also favor the return of respiratory activities after the removal of the artificial ventilatory system since during its use the lung muscle fibers were continuously exercised (18).…”

Section: General Care For Patients With Chronic Obstructive Pulmonary...mentioning

confidence: 99%

General care for patients with chronic obstructive pulmonary disease in intensive care

Santos¹,

Rodrigues²,

Muniz³

et al. 2023

Collection of International Topics in Health Science- V1

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This study focuses on the discussion about the nursing care provided to patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in intensive care. COPD is understood as a change in the sending of oxygen in the airways toward the lungs. This alteration compromises the functions of the lungs causing diseases such as chronic bronchitis, and obstructive bronchiolitis, due to its inflammation, to further damage the pulmonary structures, as well as the production of substances harmful to the individual's health (1, 2).

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Section: General Care For Patients With Chronic Obstructive Pulmonary...mentioning

confidence: 99%

General care for patients with chronic obstructive pulmonary disease in intensive care

Santos¹,

Rodrigues²,

Muniz³

et al. 2023

Collection of International Topics in Health Science- V1

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“…A EDET permite o recrutamento de maior número de fibras musculares íntegras do músculo diafragma, promovendo a contração muscular específica e consequente fortalecimento muscular, em especial nos pacientes com disfunções neuromusculares 7 .…”

Section: Introductionunclassified

Impacto de dois protocolos de estimulação diafragmática elétrica transcutânea nos parâmetros ventilométricos de pacientes críticos

Gomes¹,

Souza²,

Filho³

et al. 2020

ASSOBRAFIR Ciênc

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Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) e distribuído sob a licença Creative Commons Attribution NonComercial ShareAlike License, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado e de forma que não indique endosso ao trabalho feito. Adicionalmente, qualquer trabalho derivado deverá ser publicado sob a mesma licença ResumoIntrodução: a Ventilação Mecânica é um dos principais fatores que desencadeiam a atrofia muscular diafragmática na Unidade de Terapia Intensiva, correlacionada ao aumento do tempo de internação hospitalar, morbidade e mortalidade. A Fisioterapia pode minimizar essas complicações, otimizando a função muscular diafragmática, utilizando a estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET). Objetivo: verificar o efeito de dois protocolos de EDET em pacientes em ventilação mecânica sobre parâmetros ventilométricos. Método: ensaio clínico randomizado, longitudinal, prospectivo, quantitativo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva. Quinze participantes de ambos os sexos foram distribuídos aleatoriamente em: Grupo Experimental I (GE-I; n=5; 64,80 ± 5,07 anos); Grupo Experimental II (GE-II; n=4; 68,50 ± 7,51 anos) e Grupo Controle (GC; n=6; 65,33 ± 7,15 anos). O protocolo terapêutico os condicionou às sessões de fisioterapia de rotina do hospital, porém para os GE-I e II foi acrescido protocolos da EDET em cinco sessões. A avaliação dos parâmetros ventilométricos foi direcionada pela ventilometria para acompanhamento do volume minuto (V'), volume corrente (VC) e frequência respiratória (FR) na avaliação inicial (T0) e final (T5) de cada atendimento no turno vespertino. Resultados: para a análise intergrupos apenas o VC apresentou significância estatística (p<0,01), sendo maior no GE-II. Na análise intragrupo utilizando-se como referência os T0 e T5, houve resposta significativa para o VC no GC (p=0,04), com piora após os dias de protocolo, e V' no GE-II (p<0,01), com aumento significativo após as 10 sessões. Conclusão: a EDET foi capaz de aumentar parâmetros ventilométricos em pacientes em ventilação mecânica, o que pode indicar manutenção da função muscular após a realização do protocolo.

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Transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation in mechanically ventilated patients: a randomised study

Medrinal,

Machefert,

Lamia

et al. 2023

Crit Care

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Background Few specific methods are available to reduce the risk of diaphragmatic dysfunction for patients under mechanical ventilation. The number of studies involving transcutaneous electrical stimulation of the diaphragm (TEDS) is increasing but none report results for diaphragmatic measurements, and they lack power. We hypothesised that the use of TEDS would decrease diaphragmatic dysfunction and improve respiratory muscle strength in patients in ICU. Methods We conducted a controlled trial to assess the impact of daily active electrical stimulation versus sham stimulation on the prevention of diaphragm dysfunction during the weaning process from mechanical ventilation. The evaluation was based on ultrasound measurements of diaphragm thickening fraction during spontaneous breathing trials. We also measured maximal inspiratory muscle pressure (MIP), peak cough flow (PEF) and extubation failure. Results Sixty-six patients were included and randomised using a 1:1 ratio. The mean number of days of mechanical ventilation was 10 ± 6.8. Diaphragm thickening fraction was > 30% at the SBT for 67% of participants in the TEDS group and 54% of the Sham group (OR1.55, 95% CI 0.47–5.1; p = 0.47). MIP and PEF were similar in the TEDS and Sham groups (respectively 35.5 ± 11.9 vs 29.7 ± 11.7 cmH20; p = 0.469 and 83.2 ± 39.5 vs. 75.3 ± 34.08 L/min; p = 0.83). Rate of extubation failure was not different between groups. Conclusion TEDS did not prevent diaphragm dysfunction or improve inspiratory muscle strength in mechanically ventilated patients. Trial registration: Prospectively registered on the 20th November 2019 on ClinicalTrials.gov Identifier NCT04171024.

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Estimulação elétrica transcutânea diafragmática pela corrente russa em portadores de DPOC

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General care for patients with chronic obstructive pulmonary disease in intensive care

General care for patients with chronic obstructive pulmonary disease in intensive care

Impacto de dois protocolos de estimulação diafragmática elétrica transcutânea nos parâmetros ventilométricos de pacientes críticos

Transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation in mechanically ventilated patients: a randomised study

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