Clínica Médica, Saúde Pública e subjetividade: conversas com David Armstrong

O governo das condutas e os riscos do risco na saúde

“…Authors such as Armstrong 4,[23][24][25] reflect on this process by describing a new discursive practice that he calls Surveillance Medicine (SM). Relating the transformations in the field of medicine that stress and reconfigure the hegemonic pathological medical model, the author observes and analyzes new discursive practices on medicine with specially after the middle of the 20 th century.…”

“…In Surveillance Medicine and under the discursive logic of risk factors, the disease affirms itself as a "perpetual becoming". For example, when a person eats junk food; this increases the risk that their lipid profile will be altered; this increases the risk that they will develop angina; this increases the risk that they will have a myocardial infarction; this increases the risk that they will die; this increases the risk that their child might carry a cardiovascular gene; this increases the risk that the child, especially if they eat junk food, follow a similar trajectory 24 . (p. 504-5)…”

Paradigmas médicos e Atenção Primária à Saúde: vigilância da população e/ou produção de vida?

“…), for example, that potentially affected everyone, replaced insanity (the affliction of the few) as the main problem of mental health and chronic illness was 'discovered' to be everywhere during the 20th century. Both 'inventions' justified increased surveillance and further vigilance 4,5,9 . The hospital had emerged at the point when illness was localised to a pathological lesion inside the body.…”

Subjetividade em risco

“…No modelo médico hegemônico, a patologia era desvelada pela lesão física. Na Medicina de Vigilância e sob a lógica discursiva dos fatores de risco, a doença se afirma como um "perpétuo devir", por exemplo, quando: (...) as pessoas comem uma comida não saudável; isto aumenta o risco de que seus perfis lipídicos sejam alterados; isto aumenta o risco de que eles desenvolverão angina; isto aumenta o risco de que eles irão desenvolver um infarto do miocárdio; isto aumenta o risco de morte; isto aumenta o risco de que suas crianças possam carregar um gene cardiovascular; isto aumenta o risco de que as criançasespecialmente se elas comem comida não saudável sigam uma trajetória similar (137) Assim, novas tecnologias médicas, como os inquéritos de natureza quali e quantitativas, são inventadas tendo como objetivo inspecionar a população "normal" e buscando identificar os "fatores de risco" internos e externos ao corpo humano que o ameaça.…”