A aplicação da metodologia Paideia no apoio institucional, no apoio matricial e na clínica ampliada

Abstract

Mediante revisão narrativa, realizou-se atualização da concepção teórico-metodológica Paideia construída por Campos, bem como foram apontadas instituições públicas que adotaram essa estratégia nas duas últimas décadas. Analisou-se sua aplicação e desdobramentos metodológicos no espaço da gestão (apoio institucional), nas relações interprofissionais (apoio matricial) e na prática da clínica.

Atenção especializada ambulatorial no Sistema Único de Saúde: para superar um vazio

“…Ali, o matriciamento é proposto acrescido às funções assistenciais dos especialistas: trata-se de dar apoio técnico-pedagógico a equipes de referência (equipes de saúde da família [SF]), além de oferecer ações de cuidado especializado, reforçando os vínculos dos usuários com a equipe de SF. Em formulações posteriores 8,24,25 , há atenuação dessa função de provisão de cuidado clínico especializado: o apoio matricial é considerado "complementar aos mecanismos de referência e contrarreferência, protocolos e centros de regulação" 8 , mas a função assistencial continua presente genericamente. Já na diretriz federal para atuação dos NASFs 6 , contrariamente, sua função assistencial especializada diretamente ao usuário individual foi despriorizada 7 .…”

Consultório na Rua em uma capital do Nordeste brasileiro: o olhar de pessoas em situação de vulnerabilidade social

“…Trata-se de uma prática baseada na negociação, no diálogo e no reconhecimento do desejo das pessoas, procurando distanciar-se das formas prescritivas de atuação. Pressupõe, ainda, a criação de espaços coletivos em que a produção do cuidado seja resultado da análise e da intervenção do trabalho em equipe 29 .…”

Núcleos de Apoio à Saúde da Família, seus potenciais e entraves: uma interpretação a partir da atenção primária à saúde

“…Porém, aparecem na Saúde Coletiva em artigos que tematizam as atribuições desses Núcleos, que fazem críticas também polarizadas à prática de cuidados especializados diretamente aos usuários pelos matriciadores 3,[5][6][7] (com exceção das ações grupais), como se não fosse desejável que a executassem. Isso contradiz as conceituações de apoio matricial, que, a rigor, conforme Campos e colaboradores 2,[8][9][10] , incluem esses dois conjuntos de ações: 1 exercício do cuidado especializado aos usuários, e 2 suporte ou apoio técnico-pedagógico às equipes de SF. Em contextos polarizados reducionistas, o termo matriciamento frequentemente é utilizado, em sentido reduzido, como sinônimo de suporte técnico-pedagógico às equipes de SF (transcrição acima).…”