Caracterização da saúde bucal de indivíduos renais crônicos aptos a transplante

Abstract

ResumoIntroduçãoA doença renal crônica leva a alterações salivares que interferem na saúde bucal. A imunossupressão no pós-transplante pode facilitar que situações restritas à boca se tornem sistêmicas.ObjetivoCaracterizar a saúde bucal de pacientes renais crônicos aptos a transplante, avaliando fluxo e pH salivar, capacidade tamponante salivar (CTS), lesões estomatológicas, sangramento gengival, cálculo e índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD).Material e métodoEstudo transversal, observacional e analítico. Foi coletada saliva não estimulada de 83 voluntários, com hipofluxo salivar caracterizado como < 0,3 mL/min. O pH salivar foi mensurado por fita e considerado alcalino quando > 7. A CTS foi avaliada pela Técnica de Ericsson. Um único examinador calibrado procedeu às avaliações clínicas. Foram utilizados Teste Exato de Fisher, ANOVA e Regressão Linear, com nível de significância de 0,05 e Intervalo de Confiança de 95%.ResultadoHipofluxo salivar esteve presente em 61% da amostra e foi influenciado pelo ganho hídrico interdialítico (p=0,01). A presença de pH salivar alcalino foi influenciada pela ureia sérica (p<0,01) e pela hiperfosfatemia (p=0,01). A CTS foi ótima em 92% e sofreu influência do pH salivar (p=0,02). Três indivíduos apresentaram lesões estomatológicas infecciosas. Sangramento gengival esteve presente em 55%, cálculo em 94% e cárie em 88%. O índice CPOD da amostra foi 17,9 ± 7,48.ConclusãoA saúde bucal dos voluntários foi considerada precária e esse agravo pode se tornar mais maléfico se esses indivíduos forem transplantados. Salienta-se a importância da inserção do Dentista na equipe que assiste o renal crônico.

Necessidade de tratamento odontológico em pacientes candidatos a transplante simultâneo de pâncreas-rim e fígado num centro único.

“…Among patients with a history of hepatocellular carcinoma, the need for dental treatment was 65% (n=13/20). Regarding oral hygiene, most participants stated that they brushed their teeth once or twice a day, corroborating other studies 11,12 . However, the clinical observation of the oral condition of these individuals was not consistent with that information.…”

Prevalência de Doença Periodontal em pacientes com Insuficiência Renal Crônica internados em UTI pública em Manaus/AM

“…A uremia também favorece o aumento da ureia salivar e consequentemente alteração do pH do biofilme dental, ocasionando maiores depósitos de cálculo dental. Quanto mais sítios ativos e quanto maior for o tempo de exposição à DP, maior é o risco das infecções a distância (Lacerda et al, 2015).…”

Insuficiência Renal Crônica: Análise Qualitativa Sobre Saúde Bucal

“…Também são relatadas deficiência nos hábitos de higiene que podem afetar a saúde bucal destes pacientes, resultando em cáries e lesões bucais 8 , além de baixo fluxo salivar e elevação do pH da saliva 9 .…”