Impact of Bolsa Família Program on the nutritional status of children and adolescents from two Brazilian regions

Abstract

Objective: To assess and compare the impact of the Bolsa Família Program (Family Allowance) on the nutritional status of children and adolescents from the Brazilian Northeastern and Southeastern regions. Methods: The study used data from a database derived from a subsample of the Family Budget Survey conducted from 2008 to 2009. The ratios of underweight, stunted, and overweight children were calculated. Impact measurement analysis was preceded by propensity score matching, which matches beneficiary and non-beneficiary families in relation to a set of socioeconomic features. The nearest-neighbor matching algorithm estimated the program impact. Results: The ratio of underweight children and adolescents was, on average, 1.1% smaller in the beneficiary families than in the non-beneficiary families in the Northeastern region. As for the Southeastern region, the ratio of overweight children and adolescents was, on average, 4.2% smaller in the beneficiary families. The program did not affect stunting in either region. Conclusion: The results showed the positive impact and good focus of the program. Thus, once linked to structural actions, the program may help to improve the nutritional status and quality of life of its beneficiaries.

Insegurança alimentar e nutricional domiciliar de famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família no município de Ribeirão Preto, São Paulo

“…À vista disso, diversos estudos têm evidenciado que famílias cujas mães apresentam menos de 8 anos de estudos possuem mais chances de ter IA (IBGE, 2010;FACCHINI et al, 2014;MONTEIRO et al, 2014;SPERANDIO;PRIORE, 2015;PACHECO et al, 2018). Isto pode ser justificado pela dificuldade encontrada por indivíduos com baixa escolaridade em inserir-se no mercado de trabalho formal, o que resulta o acesso a empregos com baixa remuneração, podendo cooperar para a ocorrência de IAN (SPERANDIO; PRIORE, 2015).…”

“…Nessa conjuntura, ressalta-se, que o nível de escolaridade condiciona sobre o ensejo de empregos e salários, consequentemente aperfeiçoa o uso da renda e torna viável o acesso aos bens e serviços básicos à manutenção da saúde, tais como, alimentação e moradia (MONTEIRO et al, 2014). Assim sendo, Ferreira et al (2014) Desse modo, torna-se evidente uma maior prevalência de comportamentos não saudáveis entre grupos com o menor nível socioeconômico (ANIZELLI et al, 2015), o que se justifica, segundo os autores, pelo orçamento restrito e a baixa renda que esta população apresenta (SPERANDIO et al, 2017).…”

“…Pesquisas apontam a associação de IAN com número de moradores no domicílio, onde se verifica maior probabilidade de ocorrência da mesma entre famílias com maior número de indivíduos (MONTEIRO et al, 2014;SPERANDIO;PRIORE, 2015;OLINDA;PEDRAZA, 2017). Isso se deve ao fato de famílias numerosas precisarem de mais recursos para a compra de alimentos (BEZERRA; OLINDA; PEDRAZA, 2017).…”

“…, se refere a uma das críticas ao BF, no qual sugere que o programa incita a ociosidade dos beneficiários e pode desencorajar a busca ou mesmo o investimento pessoal com vista a obter melhores oportunidades de trabalho (ZIMMERMANN; ESPÍNOLA, 2015).SegundoCarmo et al (2016), com o incremento da renda, as famílias beneficiárias do PBF estão tendo maior acesso aos alimentos, porém, isso não é garantia de que a alimentação seja adequada em termos de qualidade. Nascimento et al(2017)ao analisarem o papel que o PBF desenvolve na SAN das famílias do Território do Marajó, PA, observaram que entre os principais produtos adquiridos pelas famílias estudadas, estavam a carne vermelha, arroz, feijão, açúcar, café e produtos industrializados, como, refrigerantes, salsicha, carne enlatada e macarrão instantâneo.Outros estudos, desenvolvidos com beneficiários do PBF, evidenciaram que entre as estratégias de consumo alimentar adotadas pela população estudada, estava a preferência por um cardápio monótono, composto por alimentos baratos, de alta densidade calórica e alto índice glicêmico, como refrigerante, biscoito, farinha de milho e macarrão, como também alimentos à base de açucares e gorduras (CABRAL et al, 2013;SPERANDIO;PRIORE, 2014;CARMO et al, 2016;FERREIRA;MAGALHÃES, 2017). A escolha por alimentos ultraprocessados é justificada pelo baixo custo, praticidade, conveniência, saciedade e maior aceitação por parte das crianças e dos jovens(FERREIRA;MAGALHÃES, 2017;NASCIMENTO et al, 2017).…”

“…Da mesma forma, ao analisar o perfil epidemiológico nutricional de crianças menores de cinco anos atendidas pela Estratégia Saúde da Família (ESF) no Maranhão -MA, foi verificado o excesso de peso em 23,2%(LOPES et al, 2019). Outros estudos também corroboram com os achados da presente pesquisa(SALDANHA et al, 2014;NUNES, 2015;FREITAS et al, 2017;SPERANDIO et al, 2017), evidenciando assim, a crescente prevalência de excesso de peso entre a população de baixa renda, corroborando com o fenômeno da transição nutricional verificado no país.Posto isto,Carmo et al (2016) sugere que o aumento considerável do excesso de peso infantil verificado nas classes de baixa renda se deve ao aumento no consumo de alimentos de alta densidade energética, seja pelo baixo preço desses alimentos e/ou pela falta de conhecimento relativo ao que seria uma alimentação saudável.Ademais, como exposto anteriormente, além desses fatores, a baixa escolaridade, praticidade e a mídia também influenciam negativamente nas escolhas alimentares. Segundo Almeida, Sperandio e Priore (2014), as crianças são as mais afetadas pela publicidade de alimentos, visto que os hábitos alimentares estão sendo formados na infância e sofrem influência de diversos fatores, os quais se inclui a mídia..As famílias beneficiárias do PBF do Distrito Sanitário Oeste do município de Ribeirão Preto apresentaram alta prevalência de IAN, com destaque para IAM e IAG que somadas PBF é de extrema importância para seus beneficiários, porém, sozinho, não é capaz de retirá-los da condição multidimensional de pobreza em que se encontram.Espera-se que através dos resultados obtidos, o presente estudo possa contribuir para melhora da condição de vida/saúde dos beneficiários do PBF do município de Ribeirão Preto, bem como, do país.…”