How long before hospital admission do the symptoms of heart failure decompensation arise?

Abstract

Objective: to identify the signs and symptoms of decompensation of heart failure (HF) and the duration of time to hospital admission. Method: this is a cross-sectional study with adult patients hospitalized for decompensated HF in a teaching hospital located in southern Brazil from July to October 2017. Data collection was performed through a structured questionnaire that included sociodemographic, clinical signs and symptoms of HF. In the data analysis, the following tests were applied: t-Student, Mann Whitney U-Test, Chi-Square Tests. Results: 94 patients, aged between 42 and 98 years old (mean of 71.2 years old) were included. The most prevalent signs and symptoms before emergency admission were dyspnea (79.8%), cough (29.8%), orthopnea (27.7%), edema (23.4%), and fatigue (22.3%). The median time from onset of signs and symptoms to arrival in the emergency room is fatigue and edema 7 days, orthopnea 5 days, cough 4 days and dyspnea 3 days. Conclusion: the set of classic signs and symptoms of decompensation of HF occurs around seven days before the emergency search and dyspnea is the worsening that leads the patient to a hospital emergency.

Correlação entre autocuidado e apoio social em pessoas com insuficiência cardíaca

“…Adicionalmente, essa prática visa monitorar o surgimento de sinais e sintomas de descompensação clínica, a exemplo do acúmulo de líquidos no corpo, a fim de direcionar a terapêutica farmacológica e a sua manutenção. Dessa forma, o público deve ser esclarecido quanto à importância dessa prática, por meio de atividades de conscientização nos serviços de saúde, de modo a favorecer maior adesão a ela e reduzir os desfechos negativos (9,20) .…”

“…Um estudo realizado em atendimento cardiológico, na capital do Ceará, constatou que a presença de uma rede de suporte social e familiar foi considerada um ponto que favoreceu a adesão às práticas de autocuidado (8) . Infere-se que a presença de uma rede familiar, pelo nível de proximidade, possa fornecer um suporte que abrange todas as dimensões referentes ao apoio, de forma mais direta e eficiente (20) .…”

“…Assim, torna-se necessário promover a educação em saúde como um componente fundamental a ser trabalhado por profissionais de saúde com esses pacientes, visando à melhora no gerenciamento de seu próprio cuidado. Isso, porque o conhecimento sobre a doença e seus sinais e sintomas, além das alterações de hábitos diários, colabora para manutenção do autocuidado (20) .…”

“…Considerando que a IC é uma doença crônica e progressiva, o paciente deve se envolver na identificação dos sinais e sintomas de descompensação, como principal sujeito em seu plano terapêutico. Um estudo realizado no sul do Brasil constatou, por meio dos resultados, que os pacientes estão demorando a reconhecer, ou mesmo nem conhecem, sinais de piora da IC para procurar atendimento hospitalar, dado que a taxa de mortalidade e o agravamento apresentaram percentuais elevados, assim como o percentual da taxa de admissão na UTI (20) .…”

Analysis of the content of the nursing diagnosis deficient knowledge in individuals with heart failure

“…There are signs and symptoms of dyspnea, cough, orthopnea, edema, and tiredness as clinical manifestations that have been present for at least 7 days before the search for health care by patients with HF, reflecting an inadequate performance in the management of complications, making the patient increasingly susceptible to more severe complications (Born et al., 2019). With this, such events allied to emotional factors lead to worsening in the quality of life of individuals (de Morais et al., 2018), a fact that permeates the biopsychosocial scopes.…”