Heterocontrole da fluoretação nos municípios da Região Metropolitana de Curitiba nos anos de 2014 e 2015

Abstract

Cad. Saúde Colet., 2017, Rio de Janeiro, 25 (4) ResumoIntrodução: O heterocontrole, que é o monitoramento da concentração de fluoreto na água de abastecimento, deve ser feito por instituições do Estado e tem sido motivado para garantir a eficácia e a segurança da fluoretação. Este estudo teve como objetivo analisar o heterocontrole de municípios com população acima de 50 mil habitantes da Região Metropolitana de Curitiba nos anos de 2014 e 2015. Metodologia: Dados sobre o heterocontrole foram fornecidos pelos serviços de Vigilância em Saúde dos municípios do estudo e analisados de acordo com o critério técnico do CECOL para a concentração de fluoreto. Resultados: Em alguns municípios e meses, houve falha na realização das coletas de amostras de água em relação ao número adequado para o parâmetro fluoreto. Do total de amostras analisadas, somente 51,5% estavam na faixa de melhor benefício-risco para a concentração de fluoreto, com 8% de benefício e risco insignificantes e 0,1% das amostras com concentração de fluoreto de alto risco, sem nenhum benefício. Conclusão: Os municípios analisados realizaram o heterocontrole, com períodos em que o número de coletas não foi adequado. As concentrações de fluoreto na água de abastecimento dos municípios do estudo apresentaram resultado pouco satisfatório. O heterocontrole é fundamental para manter os teores de fluoreto em níveis adequados. Palavras-chave: fluoretação da água; controle da qualidade da água; abastecimento de água; saúde bucal; cárie dentária. AbstractIntroduction: External control is the monitoring of fluoride concentration in the water supply that must be done by state institutions, and has been motivated to ensure the efficacy and safety of fluoridation. This study aimed to analyze the external control of municipalities with more than 50.000 inhabitants in the metropolitan region of Curitiba in the years 2014 and 2015. Methodology: Health surveillance services of the studied municipalities provided external control data, which were analyzed according to the technical criterion of the CECOL for fluoride content. Results: Collection of water samples failed in some municipalities and months for an adequate number for the fluoride parameter. From the total samples analyzed, only 51.5% were in the best benefit-risk range for the fluoride concentration. Eight percent of the samples presented insignificant benefit and risk and 0.1% showed a high-risk fluoride concentration, without any benefit. Conclusion: the analyzed municipalities performed the external control, with periods of inadequate sample collections. Fluoride concentrations in the supply water of the study municipalities presented an unsatisfactory result. The main goal of external control is to maintain fluoride levels at adequate levels.

Avaliação da fluoretação da água de abastecimento público da 15ª Regional de Saúde do Paraná

“…No que se refere à frequência com que é realizado o controle da concentração de 29 . Também em Araçatuba/SP, entre os anos de 2004 a 2012, um estudo mostrou que 67,2% das amostras coletadas ofereciam a melhor combinação benefício/risco, as amostras com benefício e risco insignificantes foram de 3,8% e apenas 0,5% das amostras eram de risco muito alto 30 .…”

Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (VIGIAGUA) e fluoretação da Rede de Abastecimento Público: Monitoramento em um município da Região Sul do Brasil

“…O principal benefício dessa medida, é prevenir da doença cárie, é reconhecido há tempos; desde a primeira experiência brasileira com essa política e ainda hoje, a diminuição dos índices da doença na população (Sá Barbosa et. al, 2020;Piorunneck, Ditterich & Gomes, 2017;Gabardo, Moysés, Moysés, Da Silva & Olandoski, 2008). No Brasil, a oferta se dá principalmente através da adoção da medida pelo setor público e os municípios região Sul geralmente apresentam maior probabilidade de garantir o acesso ao fluoreto por meio da água, quando comparados aos municípios das demais regiões do país (Gabardo et.…”

“…Além disso, não realizou nenhuma análise nos demais meses do ano, apontando uma fragilidade na execução do heterocontrole. Essa mesma problemática já foi apontada em estudo anterior e as justificativas estão ligadas às dificuldades em analisar as amostras pelos laboratórios do Estado, bem como na contratação de laboratórios particulares (Piorunneck et. al, 2017).…”

“…Além do quantitativo mínimo de amostras, outros quesitos devem ser levados em conta, como a frequência de amostragem, com parâmetros rigorosos de análise laboratorial e locais ideais para realizar as coletas, para que se obtenha um dado condizente à realidade (Belloti, Pachecho, Frazão & Esposti, 2020). Destaca-se ainda a importância dessa prática ser ininterrupta, pois o teor de fluoreto deve se manter dentro dos níveis adequados para que se justifique sua presença (Piorunneck, et. al, 2017).…”

Monitoring of fluoride in the public water supply using electrometric or colorimetric analyses

“…Regardless of the local temperature, there is great variability in fluorine concentrations in the water (Buzalaf et al, 2013;Paredes et al, 2014;Bergamo et al, 2015;Piorunneck et al, 2017;Uchida et al, 2018). Determining fluoride in the water requires the use of the electrometric method with specific ion electrode by the direct method, as well as the colorimetric method by the SPADNS method or the Alizarine visual colorimetric method (APHA et al, 2012).…”