Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) do Estado da Bahia: subfinanciamento e desigualdade regional

Abstract

Resumo Introdução A implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), com a definição do seu financiamento para investimento e custeio, representou um importante avanço para o Sistema Único de Saúde, tendo em vista o quadro de morbimortalidade relacionado às urgências no Brasil. Métodos A pesquisa tomou como base de coleta o Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde. Os dados foram analisados com o auxílio do método das Contas Nacionais de Saúde. Resultados A participação do SAMU no bloco de financiamento federal da Média e Alta Complexidade (MAC) saiu de 3,27% em 2009 para 6,67% em 2012, atingindo R$ 200 milhões no Estado. O aumento de 110%, no período, ocorreu mesmo com o crescimento irrisório dos aportes da MAC. Metade das regiões de saúde não apresentou registros de repasse financeiro específico, indicando distribuição desigual desse importante serviço. O gasto municipal per capita variou entre R$103,04 e R$5,47, concentrando maiores valores em municípios de pequeno porte, diferença não justificável do ponto de vista do custo da oferta. Conclusão Subfinanciamento e desigualdades regionais reclamam reajustes distributivos e avaliação contínua, de modo a evitar que populações fiquem sem acesso à proteção garantida pela Política Nacional de Atenção às Urgências.

Relação entre internações, óbitos por doenças do aparelho circulatório e estrutura dos serviços

“…Este estudo ratifica essa evidência. A desigualdade na utilização de serviços especializados ambulatoriais é mais evidente do que nos outros níveis de atenção, com forte influência da renda e da capacidade de compra de serviços privados de saúde 4,18 . Para que todos se beneficiem dos serviços especializados, recursos de apoio, como sistemas informatizados, transporte sanitário e financiamento, devem ser assegurados no momento do planejamento e de tomada de decisão.…”

“…A desigualdade na utilização de serviços especializados ambulatoriais é mais evidente do que em outros níveis de atenção. O atendimento de emergência é utilizado com mais frequência pela população de baixa renda, podendo ser consequência de barreiras de acesso à atenção primária, como a falta de médicos ou baixos níveis de resolubilidade 4,18 .…”

Atendimento a pacientes em situação de urgência: do serviço pré-hospitalar móvel ao serviço hospitalar de emergência

“…As centrais de regulação visam ao acolhimento do chamado de socorro, priorizam o atendido de menor tempo possível e assim permitindo o encaminhamento correto dos pacientes solicitantes de socorro para outros níveis de complexidades de atendimento. 14 Nos resultados, sobressaiu-se a articulação entre o SAMU, bombeiros e o serviço hospitalar de emergência. Os bombeiros são responsáveis pelo resgate das vítimas que acionaram o atendimento, enquanto o SAMU é responsável por atendimentos de pacientes com maior gravidade e o encaminhamento ao serviço de emergência.…”

Higiene Pública E a Inspeção Da Instrução Na Província Do Rio De Janeiro (1861-1873)

“…Sendo dessa forma, fundamental a resistência emocional para lidar com esses grandes desafios. Como também, ainda é necessário o raciocínio rápido e tomada de decisão assertiva (TELES et al, 2017).…”