Diagnóstico e tratamento da sífilis em gestantes nos serviços de Atenção Básica

Abstract

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar as condições dos serviços de Atenção Básica (AB) brasileiros quanto a disponibilidade de testes rápidos (TR) para o diagnóstico precoce e de Benzilpenicilina (BZP) para o tratamento das gestantes com sífilis. Estudo transversal com dados dos serviços de AB que participaram do Programa de Melhoria da Qualidade da Atenção Básica. Os serviços que não dispunham de TR sempre disponível ou não dispunham de BZP em quantidade suficiente foram categorizados como “inadequados” e aqueles que dispunham de TR sempre disponível e de BZP em quantidade suficiente, como “adequados”. Foi realizada análise bivariada e estimados os Odds ratios com seus respectivos Intervalos de Confiança de 95%. A amostra incluiu 20.286 serviços de AB de todas as regiões do país. A prevalência de serviços com condições inadequadas para diagnóstico e tratamento da sífilis foi de 47,7%. A região Centro-Oeste e as cidades que não eram capitais apresentaram maiores prevalências de serviços de AB com condições inadequadas para diagnóstico e tratamento da sífilis em gestantes (p<0,05). Diferenças regionais e de localização dos serviços de AB impactam na disponibilidade de TR e de BZP.

Análise de protocolos para o tratamento de sífilis congênita: Uma revisão de escopo

“…No Brasil, apesar de existir um programa de pré-natal, ele não é igual em todas as regiões do país e algumas gestantes não conseguem atendimento em suas localidades (Paula et al, 2022). Um exemplo de tal discrepância é o fato da região Nordeste brasileira possuir um dos maiores índices de sífilis em gestantes (Conceição et al, 2019).…”

Perfil epidemiológico dos casos de sífilis gestacional e sífilis congênita em Imperatriz-MA

“…Para que a mulher seja considerada corretamente tratada, ela deve: receber a medicação na dosagem total e na quantidade de aplicação de acordo com o estadiamento da infecção; e ter finalizado o tratamento ao menos 30 dias antes do parto. Ademais, de maneira concomitante e com o mesmo esquema, o parceiro deve ser tratado (FERNANDES et al, 2021;PAULA et al, 2022).…”

“…A região Nordeste é responsável pelo segundo lugar das regiões com maior número de casos de SG no Brasil, em que o estado do Maranhão possui a maior taxa de incidência dessa região, concentrando as taxas mais significativas em São Luís, capital do estado, com 6,4% dos casos, seguido pelos municípios de Imperatriz (6,2%), Codó (5,6%) e Caxias (5,6%) (CONCEIÇÃO; CÂMARA; PEREIRA, 2019). Observou-se um aumento constante de sífilis em gestantes, congênita e adquirida nos últimos anos, que pode ser atribuído, em parte, pelo aprimoramento do sistema de vigilância epidemiológica, assim como o aumento da cobertura de testagem sorológica e a redução do uso de preservativo (GASPAR et al, 2021;PAULA et al, 2022;RONCALLI et al, 2021).…”

Epidemiological profile of congenital syphilis in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil

“…6 Para o concepto, essa doença pode causar sérios danos, como óbito fetal, aborto, natimortalidade, baixo peso ao nascer, prematuridade e sequelas de ordem neurológicas, visuais, auditivas, motoras e cognitivas. [7][8] A sífilis congênita é classificada em sífilis congênita precoce, quando as manifestações clínicas da doença ocorrem nos dois primeiros anos de vida da criança; ou sífilis congênita tardia, quando as manifestações ocorrem após o segundo ano de vida. 9 A forma mais efetiva de prevenção da sífilis Desta forma a sífilis congênita, mesmo sendo de fácil prevenção, diagnóstico e tratamento, por apresentar aumento na taxa de incidência, configura-se como um desafio à saúde pública.…”