A Atenção Básica no Brasil e o Programa Mais Médicos: uma análise de indicadores de produção

Lima, Rodrigo Tobias de Sousa; Fernandes, Tiótrefis Gomes; Balieiro, Antônio Alcirley da Silva; Costa, Felipe dos Santos; Schramm, Joyce Mendes de Andrade; Schweickardt, Júlio César; Ferla, Alcindo Antônio

doi:10.1590/1413-81232015219.15412016

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“…RHIS data have been used to evaluate a wide range of interventions, ranging from programs that targeted speci c diseases to interventions or policies that affected multiple types of diseases or health services. These included: the effect of malaria control strategies [30][31][32][33][34][35][36] , user fee exemption policies [37][38][39][40] , health nancing schemes [41][42][43][44] , interventions on health governance [45][46][47][48][49][50][51][52][53] , the administration of new vaccines and vaccination campaigns [54][55][56] , as well as community-level interventions such as approaches to enhance community participation and improve referrals from traditional birth attendants in increasing the demand for maternal and child care [57][58][59] .…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Using Routine Health Information Data for Research in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review

Hung

Hoxha

Irwin

et al. 2020

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Background : Routine health information systems (RHISs) support resource allocation and management decisions at all levels of the health system, as well as strategy development and policy-making in many low- and middle-income countries (LMICs). Although RHIS data represent a rich source of information, such data are currently underused for research purposes, largely due to concerns over data quality. Given that substantial investments have been made in strengthening RHISs in LMICs in recent years and that there is a growing demand for more real-time data from researchers, this systematic review builds upon the existing literature to summarize the extent to which RHIS data have been used in peer-reviewed research publications. Methods : Using terms ‘routine health information system’, ‘health information system’, or ‘health management information system’ and a list of LMICs, four electronic peer-review literature databases were searched from inception to February 20 2019: PubMed, Scopus, EMBASE, and EconLit. Articles were assessed for inclusion based on pre-determined eligibility criteria and study characteristics were extracted from included articles using a piloted data extraction form. Results : We identified 132 studies that met our inclusion criteria, originating in 37 different countries. Overall, the majority of the studies identified were from Sub-Saharan Africa and were published within the last five years. Malaria and maternal health were the most commonly studied health conditions, although a number of other health conditions and health services were also explored. Conclusions : Our study identified an increasing use of RHIS data for research purposes, with many studies applying rigorous study designs and analytic methods to advance program evaluation, monitoring and assessing services, and epidemiological studies in LMICs. RHIS data represent an underused source of data and should be made more available and further embraced by the research community in LMIC health systems.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Using Routine Health Information Data for Research in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review

Hung

Hoxha

Irwin

et al. 2020

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“…Other specific themes emerged, secondarily and articulated to the aforementioned themes, being related in this group. Five articles dealt with the infrastructure of the PHC units 12,20,22,32,48 , and one article analyzed the perception/satisfaction of exchange doctors 33 .…”

Section: Thematic Analysis Of Results: Contributions To the Improvemementioning

confidence: 99%

Programa Mais Médicos: mapeamento e análise da produção acadêmica no período 2013-2016 no Brasil

et al. 2018

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RESUMO Com o propósito de fortalecer a Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, o Programa Mais Médicos (PMM) foi criado em 2013, estruturado em três eixos estratégicos. Este estudo teve como objetivo analisar a produção científica no PMM, identificando a relevância dos estudos e seus efeitos para a política e elaborando uma síntese dos principais temas. A busca foi realizada no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde e na Plataforma de Conhecimento do PMM, sendo identificados 409 documentos. Após critérios de exclusão, selecionaram-se 47 artigos científicos. Os resultados mostraram que 55% dos estudos debruçaram-se sobre o eixo 'provisão emergencial de médicos', 32% apresentavam apreciações gerais da política, 4% trataram do provimento/infraestrutura e apenas 9% trataram da formação. Dos artigos selecionados, 22 foram considerados de alta e média relevância. Ademais, 32 publicações identificaram efeitos do PMM (29 identificaram efeitos positivos; e, em apenas 3, efeitos positivos e negativos foram equivalentes). Na análise temática, apareceram como destaque: equidade, eficácia, treinamento profissional, implementação do PMM, práticas e processos de trabalho, abordagem midiática e análise política do PMM. De natureza extensiva, as análises apontaram pistas sobre a direcionalidade do Programa, suas fragilidades e necessidades que se impõem para uma agenda de pesquisa para os próximos anos.

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“…Entretanto, as estimativas obtidas foram ajustadas por número de médicos, enfermeiras e porte municipal. Assim, uma explicação alternativa é que a saúde da família, frente ao modelo de atenção básica tradicional, apresenta resultados positivos na ampliação do acesso, cobertura de serviços e desempenho 10,17,19 devido ao trabalho em equipe multidisciplinar e à orientação de cuidado longitudinal com enfoque familiar. Além disso, outros estudos corroboram que a ESF gera um aumento de atendimentos, predominantemente de imunizações, procedimentos básicos de enfermagem, consultas médicas, visitas domiciliares 19 e procedimentos odontológicos 20 .…”

Section: Tabelaunclassified

“…Além de uma qualificação da informação, o sistema deveria facilitar o registro e, no caso do PEC, quem executa o registro faz a notificação pessoal, sendo talvez capaz de reduzir subnotificação. Há estudos que apontaram um desempenho moderado no quantitativo de consultas médicas na produção ambulatorial do SUS, abaixo do preconizado pelo Ministério da Saúde 10,11 . Há que se considerar também que a enfermagem apresenta um novo papel na organização dos processos de trabalho nas unidades de saúde, ficando cada vez mais distante das práticas assistenciais 12 , que poderiam resultar em mais atendimentos.…”

Section: Introductionunclassified

Utilização do e-SUS AB e fatores associados ao registro de procedimentos e consultas da atenção básica nos municípios brasileiros

2019

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O objetivo foi avaliar o impacto do e-SUS AB na notificação de procedimentos e consultas no Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SIA/SUS) dos municípios brasileiros. Estudo ecológico com comparação longitudinal antes, durante e depois do período de implantação do e-SUS AB (junho de 2013 a maio de 2015) e, durante a implantação, comparação seccional entre municípios em fase implantado, intermediário e incipiente. As taxas foram descritas por médias e desvio padrão, e analisadas por regressão binomial negativa. Os municípios com e-SUS AB implantado em novembro 2014 eram de pequeno porte, com menor Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M), menor renda per capita, maiores taxas de enfermeiros, alta cobertura de Estratégia Saúde da Família - ESF (> 80%). Não foram observadas diferenças nas taxas de procedimentos ou consultas entre municípios de acordo com a fase de implantação e não houve aumento ao longo do tempo. Municípios com cobertura de 100% da ESF apresentam maiores taxas de procedimentos (razão de taxas [RT] = 1,44; IC95%: 1,29-1,62) e de consultas (RT = 1,26; IC95%: 1,15-1,39); municípios com mais de 100 mil habitantes registraram menores taxas de procedimentos (RT = 0,68; IC95%: 0,57-0,81) e de consultas (RT = 0,54; IC95%: 0,47-0,63). Houve menores taxas de procedimentos em todas as regiões quando comparadas com a Região Norte, tendo a Nordeste RT de 0,34 (IC95%: 0,30-0,40) vez menor e a Região Sul, RT de 0,35 (IC95%: 0,30-0,41) menor que a Região Norte. Outras análises quanto ao uso do sistema e suas implicações nos processos de trabalho das equipes devem ser aprofundadas para apoiar os gestores no uso e manutenção do sistema.

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A Atenção Básica no Brasil e o Programa Mais Médicos: uma análise de indicadores de produção

Abstract: Abstract

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Using Routine Health Information Data for Research in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review

Using Routine Health Information Data for Research in Low- and Middle-Income Countries: A Systematic Review

Programa Mais Médicos: mapeamento e análise da produção acadêmica no período 2013-2016 no Brasil

Utilização do e-SUS AB e fatores associados ao registro de procedimentos e consultas da atenção básica nos municípios brasileiros

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