Prescrição de benzodiazepínicos para adultos e idosos de um ambulatório de saúde mental

Abstract

Abstract

Benzodiazepines use in elderly patients attended at a Public Pharmacy in Pernambuco Brazil

“…The most used benzodiazepine in this research was diazepam, which diverges from the results found in the literature in which there was a greater use of clonazepam 27,28 . The divergence between the data found in the literature and the data from this study regarding the most consumed BZDs may be a result of the prescribers' preference in choosing to prescribe diazepam.…”

Benzodiazepínicos

“…No estudo conduzido por Naloto et al 3 , no Brasil, em 107 cidades, constatou-se que os BZDs foram a terceira substância mais utilizada pelos 8.589 entrevistados. Outros estudos mostram que a maior incidência de uso dos BZDs é em mulheres, principalmente devido à insônia e ao transtorno de ansiedade 3 .…”

“…Porém, a alta propensão dos idosos à polifarmácia pode aumentar a prevalência do uso crônico dos BZDs 3 . Além disso, pessoas que utilizam BZDs a longo prazo para solucionar uma situação breve como a insônia, passam a utilizar de maneira contínua, levando a um problema crônico, e assim, colocando em risco a segurança do paciente 10 , pois aumenta o risco de efeitos adversos como perda das funções cognitivas como, por exemplo, demência, amnésia retrógrada, letargia, vertigem, cefaleia, cansaço, ansiedade, ataxia, hipotensão postural, intoxicação, dependência, tolerância, desequilíbrio, acidentes e aumento na frequência de quedas 1,3,10 .…”

“…Por conseguinte, o fato de haver menor inibição sobre os centros respiratórios gera uma maior segurança à classe médica ao indicar o uso desses medicamentos, apesar do potencial aditivo que possuem. Devido a isto, nos últimos anos, muitos pacientes que faziam uso dos BZDs se tornaram adictos, fazendo com que esses medicamentos deixassem de ser a principal opção de tratamento 3,4,5 .…”

Características do uso e da dependência de benzodiazepínicos entre usuários: atenção primária à saúde [Characteristics of benzodiazepine use and dependence: primary health care]

“…Muitos usuários relataram ainda o uso de BZD para tratamento principal da depressão e não como adjuvante, o que demonstra desconhecimento por parte dos clientes em relação ao consumo de BZD e do profissional quanto à prescrição 26 . O uso de BZD em clientes que autorrelataram morbidades foi descrito em outros estudos 4,6,24,[27][28][29] , e traz preocupação quanto à possibilidade de interações medicamentosas. Principalmente entre os hipertensos e idosos, pelos agravos desencadeados pelo uso de BZD pelo efeito depressor central e da hipotensão ortostática comum aos anti-hipertensivos, acentuando o risco de quedas entre os usuários particularmente entre idosos 18,29 .…”