Internações Por Condições Sensíveis À Atenção Primária À Saúde Decorrentes Das Doenças Cardiovasculares

Abstract

RESUMO Objetivo: analisar as internações por condições sensíveis à atenção primária decorrentes das doenças cardiovasculares, correlacionando-as com o número de pessoas com hipertensão estimadas e acompanhadas e com a cobertura da Estratégia Saúde da Família nos 78 municípios de Mato Grosso do Sul, no período 2009 a 2012. Método: estudo ecológico, com análise estatística a partir da composição de agrupamentos (clusters) que foram formados, considerando as internações por condições cardiovasculares, sensíveis à atenção primária, associadas às internações gerais dos municípios e demais internações por condições sensíveis. Associações também foram estatisticamente realizadas entre a proporção de pessoas com hipertensão acompanhadas e cobertura da Estratégia Saúde da Família. Resultados: evidenciou-se associação entre cobertura da Estratégia Saúde da Família e internações decorrentes de doenças cardiovasculares. Embora tenha aumento no registro de pessoas com hipertensão cadastradas e acompanhadas. Não foi observada redução no número de internações e na mortalidade pelas causas analisadas. Conclusão: a saúde da família como estratégia de intervenção na atenção primária em geral contribuiu para a redução das internações por doenças cardiovasculares. No entanto, o baixo número de pacientes cadastrados e acompanhados indica problemas nos mecanismos de implantação da estratégia e processos de trabalho.

Estratégia Saúde da Família e sua interferência nas internações sensíveis à atenção primária à saúde

“…Quadro 1 -Artigos incluídos na revisão integrativa segundo periódico e ano de publicação, autor principal, tipo de estudo e objetivos -2019. Quanto ao delineamento dos estudos, evidenciou-se uma predominância de estudos ecológicos (60%) (Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al, 2017;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Pinto Jr et al, 2018b;Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Freitas et al, 2018;Araujo et al, 2017;Costa et al, 2017;Magalhães & Morais Neto, 2017;Morimoto & Costa, 2017;Pazó et al, 2017;Costa, Pinto Jr & Silva, 2017;Amorim et al, 2017;Resende & Barbieri, 2017;Costa et al, 2016;Brasil & Costa, 2016;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Rodrigues-Bastos et al, 2014;Rehem et al, 2013) seguido de estudo quantitativo ( Alves et al, 2018;Nunes, 2018;Gonçalves et al, 2016;Botelho & Portela, 2017) e estudo descritivo (Mariano & Nedel, 2018;Castro et al, 2015;Santos et al, 2015;Rodrigues-Bastos et al, 2013) com 11,43% cada. Estudo seccional (Souza et al, 2018;Pitilin et al, 2015) (5,71%) e estudos epidemiológico (Pereira et al, 2018), transversal (Cardoso et al, 2013), qualitativo (Rehem et al, 2016) e análise de tendência (Carneiro et al, 2016) apareceram com 2,85% de abordagem cada um.…”

“…A maior parte dos autores (68,6%) ao analisar os fatores que contribuem para a ocorrência de ICSAP associam a forte influência das condições sócioeconômicas da população (Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al, 2017;Santos et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Alves et al, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Nunes, 2018;Araújo et al, 2017;Magalhães & Morais Neto, 2017;Morimoto & Costa, 2017;Pazó et al, 2017;Costa, Pinto Jr & Silva, 2017;Amorim et al, 2017;Resende & Barbieri, 2017;Gonçalves et al, 2016;Brasil & Costa, 2016;Carneiro et al, 2016;Rehem et al, 2016;Castro et al, 2015;Pitilin et al, 2015;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Cardoso et al, 2013;Rehem et al, 2013). Em menor proporção, o perfil demográfico (Zarlotti et al, 2017;Pinto Jr et al, 2018a;Alves et al, 2018;Nunes, 2018;Gonçalves et al, 2016;Brasil & Costa, 2016;Castro et al, 2015;Pitilin et al, 2015), acesso aos serviços de saúde (Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Amorim et al, 2017;Resende& Barbieri, 2017;Brasil & Costa, 2016;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014), características individuais, hábitos de vida e idade…”

“…Mais da metade dos estudos analisados (52,5%) abordaram esta problemática em relação ao SIH/SUS (Pinto & Giovanella, 2018;Zarlotti et al, 2017;Pereira et al, 2018;Pinto Jr et al, 2018a;Pinto Jr et al, 2018b;Arruda, Schmidt & Marcon, 2018;Arantes, Shimizu & Merchán-Hamman, 2018;Araújo et al, 2017;Costa et al, 2017;Magalhães & Morais Neto, 2017;Pazó et al, 2017;Amorim et al, 2017;Resende & Barbieri, 2017;Costa el at., 2016;Brasil & Costa, 2016;Castro et al, 2015;Santos et al, 2015;Pitilin et al, 2015;Ceccon, Meneghel & Viecili, 2014;Rodrigues-Bastos et al, 2014;Rehem et al, 2013).…”

Untitled

“…A implantação da ESF, características da estrutura das unidades básicas de saúde (UBS) e do processo de trabalho das EAB estão associadas à redução das ICSAPs no Brasil e nos estados, mesmo na presença de outros fatores que podem influenciar o risco de internação, como exemplo econômicos, sociais e de acesso aos serviços de saúde 30 . Saúde Meio Ambient.…”

The Re-Aim Model From the Perspective of Telephone-Based Educational Programs on Diabetes

“…The study shows weaknesses in the identification and selection of patients with cardiovascular diseases from the perspective of system management. 16 The second dimension of the RE-AIM model is Efficacy. Efficacy measures changes in the variable of interest of an intervention regarding clinical outcomes including quality of life, potential negative effects and costs.…”