Trajetórias assistenciais de mulheres entre diagnóstico e início de tratamento do câncer de colo uterino

Abstract

RESUMO O estudo se propôs a analisar as trajetórias na assistência das mulheres residentes no Município do Rio de Janeiro diagnosticadas com câncer de colo uterino que foram encaminhadas para tratamento em unidade de referência na atenção oncológica. Na primeira etapa do estudo, avaliou-se o prazo entre a confirmação do diagnóstico e o início do tratamento das mulheres matriculadas no ano de 2014, tomando como referência o prazo de até 60 dias fixado pela Lei Federal nº 12.372/2012 para início de tratamento do câncer no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Na segunda etapa, analisaram-se as narrativas de cinco mulheres sobre os caminhos percorridos na assistência desde a descoberta do diagnóstico até a primeira intervenção terapêutica, a partir de aspectos do cuidado integral em saúde. Observou-se que 88% dos tratamentos se iniciaram após o prazo de 60 dias e que 65,5% das mulheres foram diagnosticadas com doença avançada. A média para início de tratamento foi de 115,4 dias. Os principais problemas apreendidos na análise das trajetórias foram os relacionados à disponibilidade dos serviços e à integração das ações nos diversos níveis de atenção, bem como a falta de informação sobre a doença e o objetivo da realização do exame preventivo.

Impact of continuing education on maternal and child health indicators

“…These initiatives are in line with Ministry of Health recommendations related to the prevention and control of cervical cancer, which is the third most common type of cancer affecting women in Brazil [31]. Pap smear coverage was lower than expected (79.4% in 2013), with regional and sociodemographic disparities [32], and is one of the quality of care indicators recommended by the Program to Improve Access to and Quality in Basic Care [33]. However, this indicator must be analyzed in greater detail, since the majority of these screenings are conducted on women who seek out health services, which indicates the need for active search and other strategies to capture working women and those who do not visit the basic healthcare unit on a routine basis.…”

“…Technical difficulties related to sample collection still remain, compromising the quality of the material collected and the diagnostic capacity of screening, and the age range of women who undergo this testing is also challenging; most women screened are under age 35, although the risk of cervical cancer increases after this age [33].…”

Assistência do enfermeiro na educação em saúde, no câncer de colo do útero

“…Entre as estratégias desenvolvidas nas Unidades básicas de saúde na perspectiva de um melhor atendimento à saúde da mulher, evidencia-se o método de colpocitologia oncótica ou exame de Papanicolau que objetiva detectar preferencialmente as lesões precursoras do câncer do colo do útero ou este o mais precocemente possível. (Carvalho, et al 2018).…”

PAINEL-Oncologia: uma Ferramenta de Gestão

“…Alguns estudos têm sido realizados em nível local ou nacional, para a identificação do tempo transcorrido entre o diagnóstico e o primeiro tratamento, assim como os fatores associados aos possíveis atrasos [15][16][17] . Contudo, tais estudos são elaborados por tipos específicos de câncer, tendo importantes restrições do seu escopo quanto ao período e local de origem dos dados, e utilizam coleta de dados em prontuários, entrevistas, ou dados secundários retrospectivos, demonstrando a complexidade na obtenção dessas informações e a inovação trazida pelo PAINEL--Oncologia.…”