Wilkie's Syndrome: A Rare Cause of Intestinal Obstruction

Kefeli, Ayşe; Akturk, Adem; Aktaş, Bora; Çalar, Kerim

doi:10.1590/0102-6720201600010020

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“…El síndrome de Wilkie puede ser adquirido o congénito 3,14 . Tal vez el factor de riesgo relacionado con más frecuencia con el SAMS adquirido es la pérdida de peso, secundaria a malignidad, cirugía bariátrica, trastornos psiquiátricos, insuficiencia cardiaca, cirugía de columna, traumatismos, quemaduras, hospitalizaciones prolongadas, desnutrición o síndromes de malabsorción, entre otros, contextos que suponen una rápida pérdida de la grasa intraabdominal del mesenterio y disminución del espacio aortomesentérico 1,2,6,7,9,12 .…”

Section: Discussionunclassified

Manejo laparoscópico para el síndrome de Wilkie

Martínez¹,

Martínez²,

Sánchez-Ussa³

et al. 2019

CIRU

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Introducción: El síndrome de Wilkie es una entidad poco frecuente que se presenta como una obstrucción intestinal crónica secundaria a la compresión mecánica de la tercera porción del duodeno; la compresión es extrínseca por una disminución del ángulo entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Esta anomalía tiene una incidencia informada en la bibliografía médica mundial de 0.012 a 2.4% y puede propiciar una elevada morbimortalidad; de forma adicional, existen grandes controversias en relación con su diagnóstico y tratamiento, por lo cual los autores presentan un informe de caso de un paciente con diagnóstico de síndrome de Wilkie y su manejo quirúrgico por vía laparoscópica. Métodos: Se presenta un caso de un paciente con diagnóstico clínico e imagenológico de síndrome de arteria mesentérica superior y se realiza un revisión crítica de las publicaciones, con atención a los artículos publicados en las bases de datos de PubMed y ScienceDirect en los últimos ocho años sobre el síndrome de Wilkie y se completa la revisión con artículos clásicos sobre el tema. Caso: Paciente de 27 años con 20 años de dolor abdominal agudizado una semana antes del ingreso, con diagnóstico clínico e imagenológico de síndrome de Wilkie. El enfermo muestra resistencia al tratamiento médico, por lo que se practicó una duodenoyeyunostomía laparoscópica sin complicaciones perioperatorias y con resultados satisfactorios. Discusión y conclusiones: El síndrome de arteria mesentérica superior es un trastorno raro que exige medidas quirúrgicas en algunos escenarios. La duodenoyeyunostomía laparoscópica es el procedimiento de elección para tratar esta entidad, como se evidenció en este caso, lo cual concuerda con lo publicado en la bibliografía médica mundial.

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Section: Discussionunclassified

Manejo laparoscópico para el síndrome de Wilkie

Martínez¹,

Martínez²,

Sánchez-Ussa³

et al. 2019

CIRU

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“…Actualmente el procedimiento de elección es la derivación duodenoyeyunal con una tasa de éxito mayor al 90% 2,10 . El procedimiento puede realizarse por vía convencional o por mínimo acceso, éste último está tomando un papel fundamental en centros donde se posee la experiencia y tecnología necesarias 1,2,15,16 .…”

Section: Introductionunclassified

Oclusión gastroduodenal crónica por síndrome de Wilkie: reporte de un caso

Morejón

Fossati

Dogliotti

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El síndrome de Pinza Aortomesentérica o "Síndrome de Wilkie" es una entidad muy rara, se caracteriza por una pérdida de peso importante y vómitos de alimentos parcialmente digeridos. La sospecha diagnóstica se fundamenta por la presencia de factores predisponentes y/o de riesgo. Estudios imagenológicos como un esofagogastroduodeno seriado y ecografía Doppler permiten su confirmación. El tratamiento primario se apoya en una adecuada nutrición. Frente al fracaso del tratamiento médico, se indica el manejo quirúrgico con diferentes técnicas para resolver la oclusión. Se presenta el caso de una adolescente con oclusión gastroduodenal crónica, fallo en el tratamiento médico y resolución quirúrgica con buenos resultados. Palabras claves: Síndrome de la arteria mesentérica superior, obstrucción duodenal, reflujo duodenogástrico, laparotomía, anastomosis quirúrgica; gastroparesia.

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Hernia de Grynfelt resuelta por vía laparoscópica: reporte de un caso

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RESUMENLas hernias lumbares son una patología rara que involucra herniación de los contenidos intraabdominales o retroperitoneales a través de debilidades congénitas o adquiridas en la pared abdominal posterolateral. El tratamiento quirúrgico es el recomendado, sin embargo, la vía de abordaje aún no está estandarizada en la literatura, pero existe mucha evidencia a favor de la laparoscopía con mejores resultados en el control del dolor posoperatorio, resultados estéticos y menor estancia hospitalaria. Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 55 años con cuadro de dolor lumbar izquierdo de 6 meses de evolución que fue diagnosticada de hernia del triángulo posterior por estudio de imagen. La reparación de su defecto herniario fue con tratamiento quirúrgico por vía laparoscópica. Palabras claves: Hernia; cirugía laparoscópica; procedimientos quirúrgicos operativos; patología quirúrgica; informes de caso.

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Wilkie's Syndrome: A Rare Cause of Intestinal Obstruction

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Manejo laparoscópico para el síndrome de Wilkie

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