Introducción: El síndrome de Wilkie es una entidad poco frecuente que se presenta como una obstrucción intestinal crónica secundaria a la compresión mecánica de la tercera porción del duodeno; la compresión es extrínseca por una disminución del ángulo entre la arteria mesentérica superior y la aorta. Esta anomalía tiene una incidencia informada en la bibliografía médica mundial de 0.012 a 2.4% y puede propiciar una elevada morbimortalidad; de forma adicional, existen grandes controversias en relación con su diagnóstico y tratamiento, por lo cual los autores presentan un informe de caso de un paciente con diagnóstico de síndrome de Wilkie y su manejo quirúrgico por vía laparoscópica. Métodos: Se presenta un caso de un paciente con diagnóstico clínico e imagenológico de síndrome de arteria mesentérica superior y se realiza un revisión crítica de las publicaciones, con atención a los artículos publicados en las bases de datos de PubMed y ScienceDirect en los últimos ocho años sobre el síndrome de Wilkie y se completa la revisión con artículos clásicos sobre el tema. Caso: Paciente de 27 años con 20 años de dolor abdominal agudizado una semana antes del ingreso, con diagnóstico clínico e imagenológico de síndrome de Wilkie. El enfermo muestra resistencia al tratamiento médico, por lo que se practicó una duodenoyeyunostomía laparoscópica sin complicaciones perioperatorias y con resultados satisfactorios. Discusión y conclusiones: El síndrome de arteria mesentérica superior es un trastorno raro que exige medidas quirúrgicas en algunos escenarios. La duodenoyeyunostomía laparoscópica es el procedimiento de elección para tratar esta entidad, como se evidenció en este caso, lo cual concuerda con lo publicado en la bibliografía médica mundial.
Objetivo: describir la experiencia de los pacientes llevados a una estapedotomía enel Hospital Universitario Clínica San Rafael en los años 2018 y 2019. Materiales ymétodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se revisaron un total de32 historias de pacientes intervenidos con una estapedotomía entre los años 2018y 2019 en el Hospital Universitario Clínica San Rafael. Resultados: entre los años2018 y 2019 se realizaron 32 estapedotomías, 62 % en mujeres, con una media deedad de 48,1 años, el 54,9 % fueron en el oído derecho; al 84,3 % se le realizó unabordaje transcanal, en el 78,1 % se usó prótesis Clip-pistón, en el 46,8 % se usaronprótesis de 4,75 mm; en el 69,7 % de los casos presentaban hipoacusia moderadapreoperatoria, 6 pacientes presentaron vértigo, solo en 1 paciente se presentó Gushercomo complicación y 1 perforación timpánica; en el 100 % de los pacientesse encontró un cierre satisfactorio del GAP de la vía aérea y ósea. Conclusión: la estapedotomía es un procedimiento que se realizó de manera exitosa en el HospitalUniversitario Clínica San Rafael durante los años 2018 y 2019, teniendo en cuentalos buenos resultados auditivos posoperatorios dados por el cierre de la brecha entrela vía aérea y la vía ósea.
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