O Percurso e seus Percalços: Itinerário Terapêutico nos Transtornos Alimentares

Abstract

RESUMO Este estudo teve por objetivo delimitar o itinerário terapêutico - busca por cuidados à saúde, diagnóstico e tratamento - percorrido por mães cujos filhos foram diagnosticados com anorexia nervosa (AN). Trata-se de estudo do tipo exploratório, descritivo e transversal, no enfoque qualitativo de pesquisa. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas. A análise de conteúdo temática foi utilizada como estratégia de organização dos dados. Os resultados apontaram diversas barreiras no acesso a serviços especializados para o tratamento da AN. O limitado conhecimento dos profissionais acerca dessa psicopatologia retarda o diagnóstico, o que tem consequências negativas para o prognóstico. O conhecimento produzido sobre a trajetória de busca de ajuda para o problema pode contribuir para aprimorar a oferta e qualificação dos cuidados oferecidos.

Systematic review of pathways to mental health care in Brazil: narrative synthesis of quantitative and qualitative studies

“…Identification by family members is also reported in studies about eating disorders [ 33 , 42 ], which stress the role of mothers of anorexic or bulimic youths in noticing behaviours such as food selectivity and severe weight loss. However, one of these studies also highlights how people with anorexic or bulimic behaviours do not acknowledge their eating habits or body image perception as inadequate or pathological, showing a conflicting interpretation of their experience in comparison with their families’ and other carers’ [ 42 ].…”

A influência da mídia nos transtornos alimentares e na autoimagem em adolescentes

“…As dietas para perder peso, que muitas vezes são promovidas pela mídia, são vistas como um exemplo de fator precipitante. Como mantenedores, encontram-se os fatores socioculturais, distorção da imagem corporal, alterações neuroendócrinas, práticas purgativas e distorções cognitivas (Lima et al, 2012;Ornelas & Santos, 2016).…”

“…São eles: histórico familiar de anorexia nervosa, obesidade e preocupações centradas na alimentação e no peso corporal, transtornos afetivos, transtorno obsessivo-compulsivo, histórico de exposição a eventos aversivos, traços de personalidade de perfeccionismo e excessiva submissão (Fairburn, Cooper, Doll, & Welch, 1999). Os fatores citados evidenciam a etiologia multifatorial dos TAs, tendo necessidade de um diagnóstico claro e imediato para instituir um plano terapêutico que contemple suas múltiplas facetas, tanto individual, quanto familiar (Lima et al, 2012;Ornelas & Santos, 2016).…”

Significados do Abandono do Tratamento para Pacientes com Transtornos Alimentares

“…Estudos têm indicado que as relações familiares tendem a se tornar disfuncionais na presença dos TA Enten, & Golan, 2009;Espíndola, & Blay, 2009;Nilsson, Abrahamsson, Torbiornsson, & Hägglöf, 2009;Souza, & Santos, 2007;Valdanha-Ornelas, & Santos, 2016). As dificuldades de relacionamento familiar são barreiras que comprometem o diálogo e a expressão emocional dos membros (Leonidas, & Santos, 2014).…”

“…Porém, é preciso ter em mente que provavelmente há dificuldades psicológicas associadas ao abandono do tratamento, como uma tenaz negação do problema por parte do paciente e a necessidade da participação ativa da família no processo de busca de soluções. A interrupção das atividades cotidianas para que se possam cumprir as exigências dos retornos do acompanhante ao serviço especializado tende a gerar perturbações em uma rotina familiar que antes parecia estável e previsível (Ramos, 2015;Valdanha-Ornelas, & Santos, 2016), muito embora essa estabilidade fosse apenas aparente, resultante do ideal de perfeição radical dos pais .…”