Boyd Swinburn, a sindemia global e a classificação NOVA

Abstract

João Como você avalia a classificação NOVA? Como você avalia isso tudo? O que você acha que são seus avanços e quais são seus pontos fracos? Boyd Bem, o seu ponto fraco é que é algo novo, então leva tempo para as pessoas se acostumarem. As pessoas tendem a reagir contra coisas novas, afinal. Ela constitui uma grande ameaça aos grandes fabricantes de alimentos, portanto há bastante resistência contra ela politicamente. Eles não querem ver que o que eles fazem é fundamentalmente prejudicial à saúde, daí essa resistência. Como com qualquer classificação, não exclusivamente da NOVA, há problemas mais periféricos para se lidar nos quais você pode adicionar um pouquinho disto a um iogurte, e ele deixa de ser um alimento processado saudável e se torna um alimento ultraprocessado que faz mal para você. Mas isso vale para tudo, para os Health Star Ratings, qualquer coisa. Ao meu ver estes são seus principais pontos fracos. É uma fraqueza em potencial, uma vez que não há um entendimento mecanístico claro sobre como isto afetará a saúde. Isso é particularmente desafiador para pessoas que tendem a pensar por meio de processos lineares de uma relação só. Que o sal aumenta a pressão sanguínea, que isso gera risco de derrame e por aí vai, esse tipo de mecanismo é relativamente fácil de entender. Mas mesmo as pessoas do meio acadêmico ainda vêem o mecanismo como intrínseco do produto. Em outras palavras, os componentes do produto ao invés do panorama geral da comida ultraprocessada, ou seja, sua hiper palatabilidade, o fato de que se come mais rápido, o fato de que tem bastante marketing por trás, que está disponível em todo lugar, que é de alto lucro, que tem longo prazo de vencimento, este tipo de coisa está sempre por aí. Há todo um conjunto de potenciais razões, não só biológicas, mas psicológicas, sociais e econômicas para o por quê isso pode levar ao sobreconsumo e obesidade e doenças não transmissíveis. Então eu acho que as pessoas têm dificuldades em entender isso.Acho que as vantagens da classificação são o fato de ter uma boa quantidade de dados a respeito 2 . E os dados incluem ensaios clínicos randomizados. Então, os dados também mostram que o impacto dos alimentos ultraprocessados vai além dos componentes de nutrientes que são fáceis de medir, como sal, açúcar, gorduras saturadas e assim por diante. E então o ensaio clínico randomizado tentou buscar estes nutrientes. Estudos epidemiológicos muitas vezes tentam ajustar-se a esses nutrientes para ver se é aí que está seu efeito. De qualquer maneira está bem claro para mim que a parte dos mecanismos envolvendo nutrientes é apenas uma parte disso tudo. Tem bastante coisa envolvida, muitos efeitos que não entendemos de verdade. Então, sabe, eu acho que as evidências estão realmente

Applicability of the Theory of Unpleasant Symptoms to the population of older men with COVID-19 in Brazil

“…Diverse aspects such as denialism, conspiracism, political and religious fundamentalism, and anti-scientific conduct have been related to the emergence of this epidemiological scenario. 14 The origin of the neologism syndemia occurred through the interpretation of the association between obesity, malnutrition and climate change on a global scale, 15 which translates a thought that the problems considered epidemic are associated with each other in a synergistic manner and launch a shared challenge for all humanity, 14 which in this sense, the data found are anchored in such syndemic concepts, for having a higher frequency of symptoms of altered blood pressure, anxiety, loneliness, and other sequelae that, besides their connections, also meet the results already brought in previous evidence, 16,17 about the main signs and symptoms arising from COVID-19, which are: cognitive memory disturbances, ageusia, anosmia, myalgia, weakness, thrombosis, dyspnea, fever, depression, anxiety, insomnia, and other sleep disorders, reported in both the acute and post-acute phases of the infection, persisting for more than six months from diagnosis, and with much limitation on the causal relationship between the virus and the lingering sequelae, with emotional stress cited by participants as a disruptive pattern trigger for relapses and relapses to the varied permanent sequelae. 16 Evidence 18 shows that the pandemic influenced the increase in blood pressure values associated with physical isolation, becoming a complicating factor, as it reduced the practice of physical activity and contributed to weight gain, to psycho-emotional symptoms, 19,20 linked to unemployment, to the drop in income, in which people started eating more and less healthy, giving rise to a causal dynamic and correlation also with sedentarism, in addition to the discontinuity of care in basic health units, thus forming a cluster of unpleasant symptoms.…”

Aplicabilidade da Teoria dos Sintomas Desagradáveis para a população de homens idosos com COVID-19 no Brasil

“…Os aspectos diversificados como o negacionismo, o conspiracionismo, o fundamentalismo político e religioso e as condutas de anticientificismo foram relacionados ao surgimento desse cenário epidemiológico. 14 A origem do neologismo sindemia se deu por meio da interpretação da associação entre a obesidade, a desnutrição e as mudanças climáticas em uma escala mundial, 15 que traduz um pensamento de que os problemas considerados epidêmicos se associam um ao outro de maneira sinérgica e lançam um desafio compartilhado para toda a humanidade, 14 que nesse sentido, os dados encontrados se ancoram em tais conceitos sindêmicos, por possuírem uma maior frequência dos sintomas de pressão arterial alterada, ansiedade, solidão e demais sequelas que, além de suas ligações, vai de encontro também aos resultados já trazidos em evidências anteriores, 16,17 sobre os principais sinais e sintomas oriundos da COVID-19, sendo eles: distúrbios cognitivos da memória, ageusia, anosmia, mialgia, fraqueza, trombose, dispneia, febre, depressão, ansiedade, insônia e outros distúrbios do sono, relatados tanto na fase aguda, quanto na fase pós-aguda da infecção, persistindo por mais de seis meses do diagnóstico, e com muita limitação sobre a relação causal entre o vírus e as sequelas que se prolongam, tendo o estresse emocional citado pelos participantes como um gatilho de padrão perturbador para as recaídas e as recidivas para as sequelas permanentes variadas. 16 As evidências 18 demonstram que a pandemia influenciou o aumento dos valores pressóricos arterial associado ao isolamento físico, tornando-se um complicador, pois reduziu a prática de atividade física e contribuiu para o ganho de peso, aos sintomas psicoemocionais, 19,20 ligados ao desemprego, à queda na renda, em que as pessoas começaram a comer mais e menos saudável, dando origem a uma dinâmica de causalidade e correlação também com o sedentarismo, além da descontinuidade do cuidar nas Figura 1.…”