Experiências de atendimento à saúde de imigrantes bengaleses entre trabalhadores da atenção primária à saúde no Paraná, Brasil

Abstract

Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar as experiências de atendimento à saúde de imigrantes bengaleses entre trabalhadores da atenção primária em saúde no Paraná, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo realizado em uma unidade básica que tem aproximadamente 700 bengaleses residindo em sua área de abrangência. O estudo foi desenvolvido em um município de médio porte localizado na região norte do Paraná. A produção de dados aconteceu por meio de entrevistas semiestruturadas com os trabalhadores de saúde. Os dados foram analisados sendo respeitados todos os aspectos éticos. Os resultados revelaram que a aparência e o idioma dos imigrantes afetam a forma de atendimento dos trabalhadores. Por conta disso, foi possível verificar uma série de implicações nas ações e serviços ofertadas a essa população, tais como: o uso do protocolo, mesmo este não atendendo às necessidades específicas dos imigrantes; a suposição dos motivos e das necessidades de procura da população imigrante pelos serviços de saúde; e a omissão na realização de algumas ações. Diante disso, a população de bengaleses acessa os serviços de atenção primária à saúde muito mais pela sua habilidade de adaptação do que pela capacidade dos trabalhadores de ofertarem uma assistência de acordo com as suas necessidades. Portanto, é necessário olhar de forma especial para os trabalhadores que estão inseridos nessa situação e pensar que formas de apoio podem ser ofertadas a uma equipe de saúde que lida cotidianamente com populações imigrantes.

Cesarianas em mulheres imigrantes segundo classificação de Robson, características maternas e adequação da assistência pré-natal [Cesarean sections in immigrant women, by Robson's classification, the mother’s characteristics, and adequacy of antenatal care] [Cesáreas en mujeres inmigrantes según la clasificación de Robson, características maternas y adecuación de la atención prenatal]

“…Isto porque os profissionais não consideravam as necessidades específicas dos imigrantes. Por sua vez, os gestores eram omissos em relação à realização de algumas ações estratégicas 21 , como por exemplo a oferta de capacitação dos trabalhadores sobre a saúde da população imigrante para um cuidado culturalmente sensível. Essa situação mostra o quanto o país receptor deve também se responsabilizar por desenvolver políticas e condições concretas de acesso aos serviços de saúde, tendo em vista a valorização e o respeito aos direitos humanos.…”

“…Assim, definiu-se como objetivo do estudo analisar a distribuição de cesáreas em imigrantes segundo classificação de Robson, características maternas e adequação da assistência pré-natal De 2014 a 2021, ocorreram 1.233.552 nascidos vivos (NV) no estado, dos quais 19.171 foi de mulheres imigrantes (1,5%). Foram excluídos os nascimentos de imigrantes com menos de 15 (62) e mais de 45 anos (16); com parto não hospitalar (280); recém-nascidos com anomalia congênita (140) e os abortos de feto com peso <500g e/ou com Idade Gestacional < 22 semanas (21), resultando em uma amostra de 18.652 nascidos vivos, dos quais 7.794 foram por via vaginal e 10.858 por cesariana.…”

Demandas e utilização de serviços de saúde entre imigrantes de uma região metropolitana do nordeste do Brasil

“…24 Imigrantes bengaleses residentes no Paraná/Brasil demonstram acessar os serviços de APS muito mais pela sua habilidade de adaptação do que pela capacidade dos trabalhadores de ofertarem uma assistência, de acordo com as suas necessidades. 41 Estudo espanhol aponta que imigrantes com maior renda tendem a optar por usar serviços privados, por esses oferecerem maior conforto e acesso mais rápido. 42 Tais discussões que justificam a busca por serviços alternativos/ complementares para assistência de saúde, principalmente imigrantes dos países de alta renda.…”

“…43 Um crescente corpo da literatura científica aponta que os imigrantes enfrentam barreiras individuais, socioculturais, econômicas, administrativas e políticas ao usar os serviços de saúde, que limitam a capacidade de receber cuidados. 16,17,28,29,39,41 Tal fato pode justificar uma ida significativa à farmácia dos 14 imigrantes do estudo sergipano que não utilizaram os serviços de saúde desde a sua chegada. Estudo com imigrantes latino-americanos na Flórida (EUA) verificou traço de continuidade cultural advindo do país de origem para automedicação somada à falta de acesso ao sistema formal de saúde, contribuindo para a alta prevalência de automedicação.…”

Migrante fronteiriço e a COVID-19: o direito ao acesso aos serviços de saúde na tríplice fronteira Brasil-Argentina-Paraguai

“…As discussões a respeito dos direitos aos migrantes transfronteiriços são longas e inconclusivas, gerando, até o momento, duas correntes de entendimento. De acordo com Delamuta et al (2020), a primeira entende esse processo como algo exógeno, fazendo parte do processo de decisão individual do indivíduo, pelas quais suas escolhas devem levar em considerações percalços inerentes ao processo, isentando, portanto, as responsabilidades dos países receptores. A segunda corrente, por sua vez, entende o fluxo migratório como um fenômeno sociopolítico, responsabilizando o país receptor pela proteção dos direitos humanos e sociais dos migrantes.…”