Práticas de gestão em hospitais privados de médio porte em São Paulo, Brasil

Abstract

Práticas de gestão em hospitais privados de médio porte em São Paulo, BrasilManagement practices in medium-sized private hospitals in São Paulo, Brazil Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado.Brito LAL et al. IntroduçãoOs hospitais brasileiros são considerados pouco eficientes, principalmente os de pequeno e médio porte 1,2,3 . Em estratégia, a visão baseada em recursos propõe que a vantagem competitiva sustentada e o consequente desempenho superior ao dos concorrentes derivam da construção de recursos internos 4 . Trata-se do modelo VRIO (Valor, Raridade, Imitabilidade e Organização) 5 , segundo o qual uma empresa só conseguirá o desempenho superior se tiver algumas características que sejam raras, valiosas e difíceis de imitar (chamadas de "recursos") e que seja organizada em termos de políticas e processos internos para apoiar e explorar esses recursos valiosos. Por exemplo, o domínio de uma tecnologia específica que nenhuma outra empresa domine pode ser considerado um recurso. Tal modelo deriva da visão baseada em recursos e relaciona a competitividade da empresa a fatores internos, em oposição ao modelo porteriano das cinco forças competitivas, que explica a competitividade da empresa por fatores externos (concorrência, bens substitutos, fornecedores etc.).De fato, o desempenho das empresas depende, de forma fundamental, de aspectos idiossincráticos de cada organização e de como ela reage às mudanças no ambiente externo. Estudos empíricos na área de estratégia indicam que o percentual da variância do desempenho associado a esses fatores idiossincráticos supera os 40% da variância total 6,7 . As características específicas de cada empresa individual são as que mais explicam as diferenças de desempenho entre elas.Este trabalho aborda a relação entre práticas básicas de administração, nas áreas funcionais de finanças, marketing, recursos humanos, estratégia e operações, e desempenho em hospitais privados de médio porte. Entendem-se como práticas básicas de administração aquelas utilizadas pelos gestores das áreas funcionais da administração. Por exemplo, um sistema de gestão de custos é uma prática utilizada por gestores da área de finanças; o foco no cliente é uma prática utilizada pela área de marketing; um programa para retenção de talentos é uma prática utilizada pela área de recursos humanos; um programa de melhoria contínua é uma prática utilizada pela área de operações; um evento de planejamento estratégico é uma prática utilizada pela área de estratégia. Como medidas de desempenho, este trabalho considera os indicadores taxa de ocupação, internação por leito, permanência em dias e certificado de acreditação.A utilização dessas práticas básicas de administração não pode ser entendida como um recurso segundo a visão baseada em recursos, dado que não são raras nem difíceis de imitar. Tais práticas são ensinadas em...

Acreditação no âmbito da assistência farmacêutica hospitalar: uma abordagem qualitativa de seus impactos

“…A acreditação exerce papel importante no cenário brasileiro caracterizado como uma forma de representar a melhoria da qualidade e segurança da prestação de serviços (BRITO et al,2017). O surgimento da acreditação tem mostrado, nas últimas décadas, a importância da participação de instituições de saúde, a exemplo dos hospitais, como forma de um processo estratégico dessas empresas, para ganhar notoriedade no mercado brasileiro.…”

Aplicação do Mapeamento de Fluxo de Valor e Lean Healthcare na emergência de um hospital de referência regional

“…Além disso, o uso de técnicas Lean nos sistemas de saúde dos países em desenvolvimento tem sido limitado (Carter et al, 2012). O setor saúde no Brasil ainda é marcado pelo aumento da ineficiência de custos e restrições de acesso à assistência, além de uma qualidade de serviços considerada abaixo do aceitável (Brito et al, 2017;Rocha & Vasconcelos, 2021).…”

Mapeamento de processos na dispensação de medicamentos: ferramenta para gestão e melhoria da qualidade

“…quando aplicados à visão baseada em recursos, que propõe uma vantagem competitiva sustentada e consequente desempenho superior ao dos concorrentes, esses hospitais carecem na construção de recursos internos o que resulta em baixa operacionalidade em função da análise dos seus processos (2) . Dada a importância de estudar o setor saúde, conhecido, em geral, por ser um late adopter (3) do conhecimento gerencial nas suas organizações, em especifico os recursos de materiais e medicamentos, tanto o setor público e privado, há necessidade de controle do consumo e os custos dos seus serviços (4) . Nas organizações do setor público, que possuem orçamentos restritos o controle do consumo e de custos, é imprescindível para que não privem funcionários e pacientes dos medicamentos necessários ao cuidado (5)(6)(7) .…”