The role of Angiology and Vascular Surgery in the COVID-19 pandemic

Abstract

The New Coronavirus Epidemic (2019-nCoV), discovered in the city of Wuhan, China, in December 2019, presents mainly with pulmonary pneumonia that is preceded by fever, cough and myalgia. However, as the disease spread globally and the number of hospitalizations increased exponentially, it was noted that most serious patients hospitalized by COVID-19 have laboratory changes worthy of attention, such as lymphopenia, neutrophilia, increased time of prothrombin and increased levels of D-dimer. Due to these changes proving to be crucial for the mortality and morbidity rates in this subset of infected people, several studies focusing on the pathophysiology, mainly hematological, of the disease appear every day. Deepening these studies, several published works have shown SarsCoV-2 infection to the installation of a prothrombotic state in hospitalized patients, which leads to the potential occurrence of thrombotic or arterial events in this cohort. Thus, in order to understand how the departments of Angiology and Vascular Surgery are acting in the context of the COVID-19 pandemic, this work aims to gather studies that reveal from protocols applied in vascular services in the current situation, until to the role of vascular surgeons and angiologists in the clinical and surgical management of patients infected or not, as a way of helping and clarifying this specialty during the context of a pandemic due to the new coranavirus. For the selection of works, the following search criteria were used: “Coronavirus and venous thrombosis”, “Coronavirus and thrombosis”, “COVID-19 and venous thrombosis” and “COVID-19 Coronavirus and thrombosis”.

Trombose arterial em microcirculação pós-Covid 19: Relato de caso

“…Quantos aos resultados, estudos demonstram que alterações laboratoriais relacionadas com a coagulação frequentes em pacientes com COVID-19, e que podem ser preditoras de evolução complicada, são o aumento da síntese de trombina e diminuição da fibrinólise, além de valores elevados de D-dímero, aumento do fibrinogênio, tempo prolongado de protrombina, trombocitopenia, linfopenia, neutrofilia, leucopenia (Brandão, Silva, Ramos, Melo & Sarinho, 2020); Barros, Maia, Marques, Prette-Junior, Fiorelli & Cerqueira, 2020;Fleury, 2020). O paciente do caso, no entanto, não apresentou a maioria dessas alterações, possuindo resultado negativo da PCR, assim como D-dímero, TP e TTPA dentro dos valores de referência.…”

Tratamento de microvarizes no âmbito da clínica estética

“…O uso de laser apresenta alto risco de queimadura local, sendo indicado para varizes até 3mm da pele e auxílio de realidade aumentada para melhor visualização do alvo. Além disso, estudos tem sugerido associar a outras técnicas menos agressivas, diminuindo risco de queimadura como a injeção da espuma de polidocanol [4] . Nenhum tratamento de microvarizes é definitivo, pois o paciente deverá possuir reincidências desta patologia em um prazo de 1 a 2 anos e novas cirurgias seriam necessárias.…”

O uso de Lopinavir e Ritonavir como alternativa terapêutica para a COVID-19

“…Os níveis de TNF-α podem estar envolvidos neste fenômeno, Research, Society and Development, v. 10, n. 7, e43410716505, 2021 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16505 levando à linfopenia (Diao et al, 2020). Diversos pacientes também apresentaram linfopenia e leucopenia e alguns, especialmente os que foram internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), tiveram maiores níveis de trombina e Ddímero (Huang et al, 2020), indicando alterações hematológicas (Barros et al, 2020).…”