Simulador de dreno de tórax: desenvolvimento de modelo de baixo custo para capacitação de médicos e estudantes de medicina.

Abstract

RESUMO Objetivo: criar, em impressora 3D, um simulador de baixo custo de caixa torácica humana que permita a reprodução da técnica de drenagem fechada de tórax (DFT) comparando sua eficácia com a do modelo animal. Métodos: foi realizada impressão 3D do arcabouço ósseo de um tórax humano a partir de uma tomografia de tórax. Após a impressão das costelas, foram realizados testes com diversos materiais que contribuíram para formar a simulação da caixa torácica e da pleura. Foi, então, realizado um estudo experimental, randomizado e controlado comparando sua eficácia ao modelo animal no ensino da DFT para estudantes de medicina, que foram divididos em dois grupos: Grupo Modelo Animal e Grupo Modelo Simulador, que treinaram DFT em animais e no modelo simulador, respectivamente. Resultados: a reconstrução do tórax exigiu o conhecimento anatômico para análise da tomografia e para edição fiel da superfície 3D. Não houve diferença significativa quanto à segurança de realizar o procedimento entre os grupos (7,61 vs. 7,73; p=0,398). Foi observada maior pontuação no grupo modelo simulador para uso como material didático e aprendizado da técnica de drenagem torácica quando comparado ao grupo modelo animal (p<0,05). Conclusão: o custo final para a confecção do modelo foi inferior ao de um simulador comercial, o que demonstra a viabilidade do uso da impressão 3D para esse fim. Além disso, o simulador desenvolvido se mostrou equivalente ao modelo animal quanto à simulação da técnica de drenagem para aprendizado prático e houve preferência pelo modelo simulador como material didático.

Contribuições da engenharia reversa e produção de modelos 3D para o ensino médico

“…Estudantes de medicina foram treinados para executar uma drenagem fechada torácica, comparando-se o uso de um tórax impresso em 3D, por dados de TC e engenharia reversa, com o de um tórax suíno para a simulação. O grupo que utilizou a peça 3D para o treinamento desenvolveu maior habilidade prática e houve maior preferência pelo simulador do que pelo modelo animal (Bettega et al, 2011).…”

Drenos torácicos mal posicionados diagnosticados por exame de imagem

“…Além disso, prática contínua da técnica de drenagem torácica gera uma maior habilidade e principalmente segurança para a sua realização correta. O investimento em treinamento desde a graduação, como a elaboração de simuladores de baixo custo para que os estudantes de medicina principalmente os internos pudessem ter mais domínio da técnica, poderia reduzir drasticamente as lesões iatrogênicas após uma inadequada inserção de dreno torácico (Bettega, 2011).…”

Análise da Percepção de Acadêmicos sobre o Ensino de Urgência e Emergência em Curso Médico

“…Além disso, assim como foi proposto por Flato e Guimarães 10 , Ruesseler et al 12 e Guedes et al 15 , o ensino de UE poderia ser feito baseado em simulação de situações reais, a fim de que os alunos pudessem consolidar de forma prática aquilo que já sabem na teoria e, portanto, tornar-se mais seguros e aptos para a formação médica e atuação na UE. Afinal, a simulação permite prática segura e atenua a tensão ética envolvida quando se trata de vidas em momentos que exigem atuação rápida e definitiva 18,25 , mais bem conduzidos, portanto, por profissionais experientes 18 .…”