Prevalência do câncer de vesícula biliar em pacientes submetidos à colecistectomia: experiência do Hospital de Clínicas da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas – UNICAMP

Abstract

RESUMO Objetivo: estudar a prevalência do câncer de vesícula biliar em pacientes submetidos à colecistectomia no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Métodos: estudo de prevalência retrospectivo a partir da análise de laudos de espécimes histopatológicos de pacientes submetidos à colecistectomia, no período de janeiro de 2010 a maio de 2015. Resultados: foram analisados 893 laudos de pacientes submetidos à colecistectomia, dos quais 144 de urgência e 749 eletivas (16,2% e 83,8%, respectivamente). Segundo o sexo, 72,8% correspondiam ao feminino e 27,2%, ao masculino. Em 12 pacientes (1,3%) foi evidenciado o diagnóstico de adenocarcinoma de vesícula biliar e, em um (0,1%), o diagnóstico de linfoma não Hodgkin. Dos 13 pacientes com neoplasia, sete (53,8%) apresentaram colecistolitíase associada. Em dois doentes (15,3%) foi constatado pólipo de vesícula biliar. Sete (53,8%) doentes foram operados com a hipótese diagnóstica de neoplasia de vesícula biliar. Conclusão: a prevalência do adenocarcinoma de vesícula biliar no presente estudo foi semelhante à dos estudos ocidentais e o principal fator de risco foi a colecistolitíase, seguido pela presença de pólipos de vesícula biliar.

Long non-coding RNA PVT1 promotes tumor progression by regulating the miR-143/HK2 axis in gallbladder cancer

“…Gallbladder cancer (GBC) is the most common and aggressive neoplasm of the biliary tract system [1]. The 5-year survival rate of GBC patients is less than 5% due to early metastasis, late diagnosis and poor prognosis [2, 3].…”

Alterações histológicas da vesícula biliar de doentes submetidos à colecistectomia por colelitíase

“…We However, it is well established in the literature that GBN is more common in females 12,15,19 , which can be explained by the high prevalence of cholelithiasis in the female population as a result of hormonal factors that decrease the solubility of cholesterol in the bile, facilitating the formation of calculi.…”

Carcinoma de Vesícula Biliar: diagnóstico tardio e prognóstico sombrio

“…Ainda, é a neoplasia mais frequente dos ductos biliares. 1,2 O tipo histológico mais comum desta neoplasia é o adenocarcinoma (90%), que pode ser classificado como papilar, tubular ou mucinoso. Os demais tipos histológicos, menos frequentes, incluem os tumores anaplásicos, escamosos e adenoescamosos 1 .…”

“…Seus fatores de risco mais comuns são colecistolitíase, seguida pela presença de pólipos biliares e a "vesícula em porcelana". 1,2 Há diversos estudos que demonstram que a infecção dos ductos biliares por algumas bactérias como Salmonella sp. e Helicobacter pylori estaria relacionada a uma maior incidência desta neoplasia.…”

“…Além disso, fatores genéticos também pode estar relacionados a aumento de risco. 2 Devido às características da neoplasia, a falta de especificidade do quadro clínico e, fundamentalmente, o seu diagnóstico tardio e a pequena taxa de pacientes que podem ser submetidos a cirurgia curativa, o prognostico é, em geral, ruim.…”