Extended pelvic resections for the treatment of locally advanced and recurrent anal canal and colorectal cancer: technical aspects and morbimortality predictors aftet 24 consecutive cases

Abstract

o tratamento dos tumores anorretais avançados é desafiador, necessitando frequentemente de ressecções combinadas, como a cistectomia e sacrectomia, além de reconstruções complexas. A magnitude da cirurgia ainda carrega uma elevada taxa de morbidade, porém é um procedimento considerado seguro e factível, com uma baixa mortalidade e adequado controle locorregional tumoral quando realizado em centros de referência.

Avaliação de diferentes formas de delineamento da medula óssea e correlação com toxicidade hematológica em pacientes com câncer de canal anal submetidos à quimiorradioterapia

“…Na literatura nacional e na prática clínica assistencial, segue-se essa mesma tendência de tratamento menos invasivo e que possibilita a preservação da função fisiológica e a manutenção da qualidade de vida, medidas através de índices de classificação como o Common Terminology Criteria for Adverse Events. 16,17 Ao longo do tempo, gradativamente, o câncer de canal anal vem se estabelecendo como verdadeiro padrão para tratamentos de preservação de órgão. Provavelmente, a possibilidade de preservar funções foi motivadora de outras estratégias conservadoras em trato-gastrointestinal como, por exemplo, nos cânceres de esôfago e do reto.…”

“…A radioterapia, de modo geral, pode ser administrada como modalidade terapêutica definitiva, ou para o tratamento paliativo, ou, ainda, de forma complementar à cirurgia ou à quimioterapia realizadas. 17 Há estimativas em que, no mínimo, dois terços dos pacientes com neoplasias devem receber pelo menos um curso de radioterapia em algum momento da sua doença. 31 Ao se considerar isoladamente as neoplasias que acometem a pelve, apesar de não haver um número específico calculado, esse percentual se eleva, uma vez que a maior parte das neoplasias primárias que ocorrem na pelve tem benefício com a utilização da radioterapia como parte do seu tratamento.…”