O Exame Físico E O Enfermeiro De Uti

Abstract

The goal of this study was to analyse some practicing, teaching and learning aspects of physical examination done by ICU's nurses. It was accomplished with 26 ICU nurses that concluded the Intensive Care Nursing Specialization Course at the School of Nursing at São Paulo University. The results showed that 31 (68.9%) of the 45 presented items were done frequently by more than 50% of the nurses. The professional practice was considered the most important moment to physical examination learning. The responsibility by teaching was attributed to undergraduation course by 69.2% of the nurses.

A relevância do exame físico do idoso para a assistência de enfermagem hospitalar

“…Esta insuficiên-cia também foi identificada em estudo sobre o emprego de bases propedêuticas para o exame físico geral de enfermagem (14) . Em contra-partida, em investigação realizada com enfermeiras de Unidade de Terapia Intensiva as autoras obtiveram que para a maioria (32,3%) a prática profissional constituía o momento de maior significado para a aprendizagem do exame físico (15) . Embora reconheçamos a relevância da prática profissional, concordamos com a necessidade de uma fundamentação teórico-prática relacionada à propedêutica na formação acadêmica ou, pelo menos, nos cursos de pós-graduação (14) .…”

“…Concomitantemente, verificamos uma grande diversidade nos itens coletados, semelhante à encontrada em outro estudo e atribuída pelas autoras à "dificuldade de estabelecer o que deve ou não ser incluído no exame físico" (15) . Isso mostra a falta de uma estrutura sólida de conhecimentos para a realização do exame físico de enfermagem que aponte quais itens devem ser privilegiados pelo enfermeiro, a fim de obter subsídios para a sistematização da assistência de enfermagem e o direcionamento desta assistência (18) .…”

Exposição corporal do cliente durante a avaliação física em Unidade de Terapia Intensiva

“…Porém, entende-se que para tal, o profissional deve aprimorar a aptidão para observar, a qual sinalizará a necessidade de reavaliar fisicamente o cliente. O papel da enfermeira como examinadora é considerado como fundamental, entretanto, ela deve ter competência para levantar dados e para tomar decisões diante de cada circunstância (2) . Reconhece-se, então, que a avaliação física não é de competência exclusiva dos médicos, podendo e devendo, sobretudo na atenção ao cliente grave, envolver outros profissionais, primordialmente a enfermagem.…”

“…Radiografia, exames laboratoriais, ultrassonografia, tomografia, eletrocardiograma e outros, complementam os achados. Em se tratando de terapia intensiva, os dados fornecidos pelo cliente e por familiares, os procedimentos terapêuticos e equipamentos utilizados, também ajudam a determinar anormalidades (2) .…”