INTRODUÇÃOA evolução histórica das práticas de assistência a enfermagem, em diferentes períodos, revela o efeito determinante do contexto histórico, tendo sido marcada essencialmente pela adoção de modelos de assistência individualizada, centrados no hospital (modelo curativo), refletindo fortemente o modelo biomédico, fruto da incorporação do modelo positivista nas ciências da saúde.Tal modelo determinou, na área da saúde, o incremento da especialização e da tecnologia, na tentativa de responder às demandas de saúde das populações. Entretanto, freqüentemente mostrou-se desvinculado da realidade social, tanto dos indivíduos assistidos quanto de seus agentes. Na prática médica e suas relações com a sociedade, o positivismo se manifesta "na concepção da saüde-doença como fenômeno apenas biológico individual em que o social entra, mas compreendido como modo de vida e apenas como variável, ou é desconhecido e omitido; na valorização excessiva da tecnologia e da capacidade absoluta da medicina de erradicar as doenças" (MINAYO, 1992).Toda via, as transformações buscadas em torno de um novo modelo de assistência à saúde, que contemple as diversidades e necessidades sociais,
*Trabalho apresentado para cumprimento da Disciplina Exercicio Profissional e Processo de Trabalho, do Curso de Doutorado em Filosofía da Enfermagem, na UFSC.