O Histórico De Enfermagem: Subsídios Para Sua Introdução No Hospital

Abstract

A autora apresenta e enfatiza a utilização de um histórico de enfermagem elaborado com a finalidade principal de ser preenchido pelo próprio paciente sob a forma de um questionário.São abordados os objetivos do processo, os requisitos para um modelo de questionário e as respectivas normas de utilização. INTRODUÇÃOA assistência personalizada de enfermagem constitui uma das metas prioritárias de toda a chefia do serviço de enfermagem.A falta de enfermeiros e de outros profissionais da enfermagem, o desenvolvimento técnico-científico da assistência hospitalar médica e paramédica e as dificuldades relacionadas à comunicação interprofissional, tornam essa personalização da assistência cada vez mais difícil de ser atingida. "Individualizar a assistência de enfermagem" é o que afirmam os enfermeiros; mas como?Já tivemos a oportunidade de usar a evolução e a prescrição de enfermagem, bem como de descrever a sua utilização num hospital geral. Será suficiente a utilização desse binômio, independentemente de outros instrumentos que integram o processo de enfermagem? Poderá a prescrição de enfermagem ser mantida se não se basear sistematicamen-* Auxiliar de ensino da disciplina Fundamentos de Enfermagem da EEUSP.