Conhecimento e prática dos enfermeiros sobre hanseníase: ações de controle e eliminação

Abstract

Objective: to assess the knowledge and practice of primary health care nurses about control and elimination actions of leprosy. Method: evaluation study with qualitative approach, using the Discourse of the Collective Subject, data were collected through semi-structured interviews conducted with 16 nurses. Results: the data collected revealed that health professionals have suffi cient knowledge about the National Policy on Control and Elimination of Leprosy (NPCEL) and that the main actions preconized were applied, however, notifi cation of suspected or confi rmed cases and social reintegration of the patient were not mentioned. Conclusion: keeping patients in treatment, overload of work, lack of interdisciplinarity and treatment performed at other locations outside of the community were diffi culties reported by professionals. Nurses know the actions addressed at assistance of leprosy patients, however, the study points to the need for a practice which is more aligned to what advocates NPCEL. Key words: Leprosy; Primary Heath Care; Nurses. RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento e a prática de enfermeiros da atenção primária de saúde quanto às ações de controle e eliminação da hanseníase. Método: estudo avaliativo, com abordagem qualitativa, utilizando o Discurso do Sujeito Coletivo, cujos dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada, realizada com 16 enfermeiros. Resultados: os dados coletados revelaram que os profi ssionais de saúde possuem conhecimento sufi ciente sobre a Política Nacional de Controle e Eliminação da Hanseníase (PNCEH) e que as principais ações preconizadas foram executadas, porém, a notifi cação de casos suspeitos ou confi rmados e a reinserção social do doente não foram citadas. Conclusão: manter os doentes em tratamento, sobrecarga de trabalho, falta de interdisciplinaridade e tratamento realizado em outros locais fora da comunidade foram difi culdades relatadas pelos profi ssionais. Os enfermeiros conhecem as ações direcionadas à assistência ao hanseniano, entretanto, o estudo aponta para a necessidade de uma prática mais alinhada ao que preconiza a PNECH. Descritores: Hanseníase; Atenção Primária à Saúde; Enfermeiros/Enfermeiras. Rodrigues FF, et al. 272Rev Bras Enferm. 2015 Mar-Apr;68(2):271-7.

Nursing actions in the prevention and control of the leprosy: an integrative review / Ações de enfermagem na prevenção e controle da hanseníase: uma revisão integrativa / Acciones de enfermería en la prevención y control de la lepra: una revisión...

“…Nesse sentido, destacam-se as ações relacionadas à promoção da saúde que visam o diagnóstico precoce (13) e atividades de controle ligadas à administração de doses supervisionadas, feitas majoritariamente por enfermeiros (14) . Tendo em vista que os componentes as atividades de planejamento e ações de controle da doença também são atribuídas a estes profissionais (15) .…”

“…Assim os estudos relatam em suas conclusões, que a atenção dispensada ao paciente não prioriza a sua subjetividade, e que é necessário o surgimento de uma nova prática (13) . Destaca-se que a enfermagem na Atenção Básica requer que o profissional enfermeiro seja capaz de viabilizar intervenções compatíveis a necessidade do paciente (12) .…”

Compreendendo a “alta em hanseníase”: uma análise de conceito

“…In this sense, it is expected that the care network provides a structure to give appropriate follow-up, with scheduled returns, even when the patient has been excluded from the active leprosy record (7,11,37) . With a view to provide comprehensive care, it is necessary to structure a multidisciplinary team able to monitor as the individuality of patients who have completed the MDT treatment (2) . To achieve this proposal, it is relevant to know the social determinants involving the health-disease process surrounding leprosy to ensure the integrity of health care and address the social inequities (28) .…”

“…Despite the implementation of control strategies and elimination as a public health problem, this disease affects about 1.5 million people worldwide (2) . It is noteworthy that, of the new cases detected in the world in 2011, India accounted for 58%, ranking first in the world, followed by Brazil, accounting for 16% of new cases reported in 2011.…”

“…This is a disturbing tendency, especially when emphasizing that an estimated 20% of new cases are diagnosed with some degree of disability, and 15% will develop a disability during or after specific multidrug therapy (MDT) for leprosy (6) . Due to the magnitude of the existing problems after completion of MDT, coupled with the fragile health system provided to those individuals who carry with them the scars left by leprosy (5) , it is necessary to take more effective actions at the time of diagnosis and after the end of treatment (2) . When considering the presence of neurological impairment and the consequent disabilities in individuals who have completed MDT for leprosy, which is a serious problem to be faced (7) , the need for patient follow up that structures defined actions (8) .…”