Experiences in the Family Health Strategy: demands and vulnerabilities in the territory

Abstract

Objective: To understand the daily demands of Family Health Strategy in clinical practice of the team and social vulnerabilities of community territory. Method: Research with qualitative approach, in a critical-refl exive perspective, held with two teams of the Family Health Strategy, in the city of Fortaleza, State of Ceará, Brazil. The participants were 22 users and 19 health professionals from the basic health network. Data from the interviews and observation were analyzed under the assumptions of critical hermeneutics. Results: We highlight the unveiling of sufferings and daily clashes, the infl uence of social determinants on health and psychosocial demands, limits and possibilities of everyday clinical practice. Conclusion: The clinic attention must recognize the perceptions and living conditions by listening and promoting health in the community. Descriptors: Family Health Strategy; Social Vulnerability; Social Determinants of Health; Health Systems; Public Health. RESUMO Objetivo:Compreender as demandas cotidianas da Estratégia Saúde da Família na prática clínica da equipe e as vulnerabilidades sociais do território comunitário. Método: Pesquisa com abordagem qualitativa, numa perspectiva crítico-refl exiva, realizada com duas equipes da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza, Estado do Ceará, Brasil. Os participantes foram 22 usuários e 19 profi ssionais de saúde da rede básica de saúde. Os dados das entrevistas e observação foram analisados sob os pressupostos da hermenêutica crítica. Resultados: Evidenciam-se o desvelamento de sofrimentos e enfrentamentos cotidianos, a infl uência dos determinantes sociais na saúde e as demandas psicossociais, limites e possibilidades da prática clínica cotidiana. Conclusão: Considera-se que a atenção clínica deve reconhecer as percepções e condições de vida pela escuta e ações de promoção de saúde na comunidade. Descritores: Estratégia Saúde da Família; Vulnerabilidade Social; Determinantes Sociais da Saúde; Sistemas de Saúde; Saúde Pública. RESUMENObjetivo: Conocer las demandas diarias de la Estrategia de Salud Familiar en la práctica clínica del personal y las vulnerabilidades sociales en la comunidad. Método: Estudio cualitativo, bajo la perspectiva crítica y refl exiva, realizado con dos personales de la Estrategia de Salud Familiar en la municipalidad de Fortaleza, Brasil. Los participantes fueron 22 usuarios y 19 profesionales de salud en la red básica de salud. Tanto los datos de las entrevistas como los de la observación se los evaluaron bajo la hermenéutica crítica. Resultados: Fueron manifestados sufrimientos y enfrentamientos diarios, así como la infl uencia de los determinantes sociales en la salud y las demandas psicosociales, los límites y las posibilidades en la práctica clínica diaria. Experiences in the Family Health Strategy: demands and vulnerabilities in the territory Pinto AGA, et al. RESEARCH Experiences in the Family

Divulgação do estresse na mídia: uma reflexão sobre risco, vulnerabilidade, prevenção de doenças e promoção da saúde

“…Lerner 8 reforça a importância da visão da doença como ampliação cultural e situação histórica eminente. De acordo com Pinto e outros 72 , dentro do território se conhecem as limitações e superações da assistência à saúde, o que podemos nomear reconhecimento das vulnerabilidades. A dimensão social dos sujeitos diz respeito ao modo de viver, às relações comunitárias que se constroem a partir dos laços sociais, ao enfrentamento das adversidades ambientais e ao reconhecimento dos riscos e vulnerabilidades.…”

Determinantes sociais da saúde: o instituído constitucional no Sistema Único de Saúde

“…Uma forma de compreender saúde que abrange os serviços de saúde, mas também a oferta de serviços oriundos das políticas de educação, de habitação e de emprego e renda, responsabilizando o Estado pela implantação e implementação de políticas públicas que garantam o bem-estar da população, o que coaduna com as ideias da literatura (19) : No contexto da pesquisa, as pessoas trouxeram a compreensão de que a vida que se leva interfere na saúde, apontando também para o sistema de saúde como partícipe desse processo. Associa-se a isso a construção do SUS como uma iniciativa coletiva na consolidação de um modelo público de serviços para as pessoas no território, que intenciona reverter um modelo, de atenção à saúde, pautado na cura para uma perspectiva preventiva e promotora de saúde, priorizando as demandas do território consoante com os desafios do sistema (20) .…”

<b>Atuação dos agentes comunitários de saúde às pessoas dependentes de cuidados decorrentes da doença crônica / Action of community health agents for persons depending on care as a result of chronic disease<b>

“…Salienta-se que apesar dos pontos positivos da criação do vínculo entre ACS e os usuários dos serviços de saúde, como facilitador do diálogo, a comunidade encontra neles uma forma de cobrar determinados atendimentos que não fazem parte da sua função, muitas vezes colocando o agente em uma situação abusiva, o qual acaba por fazer o que seria tarefa da própria família (17) .…”