Comportamento sexual e fatores associados em adolescentes da zona rural

Abstract

OBJECTIVE:To describe the sexual behavior and to identify associated factors in adolescents from rural communities in Bahia, Brazil.METHODS:This is a cross-sectional, population-based, and household-based study, carried out in 2015 with adolescents aged 10 to 19 years. We described the variables of sexual intercourse in life and in the last 12 months, age at first intercourse, condom use and number of partners, guidance on pregnancy, AIDS, or other sexually transmitted infections, and guidance on how to get condoms. The analysis was performed for the total sample and for the quilombola and nonquilombola strata. We used Poisson regression, with robust variance, to estimate the prevalence ratios for sexual intercourse in relation to the explanatory variables.RESULTS:A total of 390 adolescents were interviewed, of them 42.8% were quilombolas, 51.3% females, and the median age was 14.8 years. Of these adolescents, 26.4% reported sexual intercourse (28.1% quilombolas and 25.1% non-quilombolas), and the median age of the first relation was 15 years; 77.7% of them mentioned condom use in the last intercourse and more than half received guidance on pregnancy, AIDS, or other sexually transmitted infections and received no guidance on how to get free condoms. Age (PR = 1.42) and alcohol use experimentation (PR = 2.41) were positively associated with sexual intercourse after adjustment. In the quilombola stratum, age (RP = 1.37), having three or more close friends (PR = 1.37), and experimentation with alcohol (PR = 2.60) were associated. In the non-quilombola stratum, age (PR = 1.43), black persons (PR = 2.06), and alcohol use experimentation (PR = 2.68) were associated.CONCLUSIONS:Lack of information and exposure to behaviors such as alcohol use experimentation are conditions that need to be addressed in health promotion strategies and in strategies for the prevention of sexual health problems in rural adolescents. Intersectoral partnerships between education and health also need to be strengthened to promote the autonomous and safe exercise of sexuality in this population.

Utilização de serviços de saúde por adolescentes rurais quilombolas e não quilombolas do semiárido baiano, Brasil

“…Estudos com adolescentes evidenciam que fatores socioeconômicos implicam no acesso aos serviços de saúde 4,25 , e entre os quilombolas a parcela de adolescente em níveis econômicos mais baixos foi maior do que entre os não quilombolas (76,1% e 50,2%, respectivamente) 26 . Claro et al 25 evidenciam que os estudantes de escola pública têm quase cinco vezes mais chance de buscar uma unidade básica de saúde do que os adolescentes de escola privada, podendo-se considerar maior facilidade de acesso destes últimos aos planos privados e/ou serviços particulares.…”

Protagonismo dos adolescentes e jovens na prevenção da sua saúde sexual

“…A não adesão ao preservativo pelos adolescentes tem sido relacionada ao baixo nível de informação relacionada a classes sociais mais baixas, a credibilidade depositada no método ou sua banalização, crença na invulnerabilidade às infecções, menores sensações prazerosas, situações de marginalização social, natureza contestadora, não concordância do parceiro, dentre outros, o que contribui para maiores incidências de IST na população em questão (Sousa et al, 2018) Os homens carregam consigo com maior frequência o preservativo, porém concordam que o uso preservativo atrapalha durante a relação sexual, o que muitas vezes favorece a negligência do uso, sendo mais impulsivos e adotam comportamento de risco para não perder a relação sexual. Em contrapartida as mulheres possuem um comportamento mais vulnerável devido a submissão de gênero (Baldoino, Silva, Ribeiro & Ribeiro, 2018) Ressalta-se que se tem observado aumento gradativo da incidência dessas infecções entre indivíduos muito jovens,…”

O ambiente rural e sua relação com as infecções sexualmente transmissíveis / The rural environment and its relation with Sexually Transmitted Infections

“…A sexualidade portanto, é uma das características inseridas em um contexto sociocultural e histórico que é bastante influenciado pela modernização e assemelhanças entre as áreas rurais e urbanas, e até mesmo a mídia, como grande visualização no campo pode influenciar o comportamento das populações que ali vivem, desde muito cedo (SOUSA et al, 2018).…”

“…No entanto, existem ainda muitos preconceitos relacionados à sexualidade, seja sobre a sexualidade feminina, a homossexualidade e ao uso do preservativo, pincipalmente no campo. Além disso, apesar dos avanços, ainda há uma maior dificuldade de acesso nas comunidades rurais aos insumos como preservativo e assistência médica adequada (BRASIL, 2011;SOUSA et al, 2018).…”