Monitoring of coagulation by intraoperative thromboelastometry of liver transplantation in a patient using warfarin – case report

Segurança do paciente no intraoperatório do transplante hepático: revisão integrativa

“…Em um protocolo de pesquisa a ser utilizado o dispositivo de vedação (LigaSure™) e um dissector de ultrassom (HARMONIC ACE® + 7) durante o intraoperatório, as hipóteses consideram a possibilidade de redução em 80% do sangramento no intraoperatório. (15)(16)(17)(22)(23)(24) Ainda como forma de realizar autotransfusão, os anestesistas podem utilizar técnicas como de baixa pressão venosa central durante o transplante, não sendo recomendado para pessoas com doença hepática terminal e função hipovolêmica potencialmente comprometida. (20,26) Categoria 4 -Protocolo anestésico As evidências apontam a necessidade de utilização de protocolos de anestesia, os quais visam minimizar e prevenir EAs e o seu adequado manejo durante o transplante hepático.…”

“…(36,37) Evidências mostram a importância de cuidados direcionados a minimizar o risco de sangramento, como o uso de medicamentos, equipamentos e instrumentos, ferramentas de apoio para o cuidado intraoperatório. (15,16) O desenvolvimento da anestesia no transplante hépatico utilizando guias de boas práticas foram evidências apontadas nos estudos. (18,19,22,27) Sua utilização traz maior segurança para a equipe e pacientes, e consequentemente, maior qualidade na indução anestésica para o procedimento cirúrgico.…”