Introduction: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common disease which is characterized by comorbidity. However, no comorbidity index for its assessment
has been described yet.
The aim of this study was to develop a new index for evaluation of comorbidity in patients with NAFLD.
Materials and methods: 226 patients with NAFLD and associated carbohydrate metabolism disorders were examined. Besides, 60 persons with subclinical hypothyroidism,
30 patients with type 2 diabetes mellitus (T2-DM) and 30 NAFLD patients were examined. 30 healthy persons formed the control group. Clinical diagnoses were based on the
laboratory tests and liver sonography. A new index of comorbidity has been used. Calculation of comorbidity severity index (ComSI) includes the possible presence of NAFLD,
thyroid disorders, abdominal obesity, dyslipidemia, anemia, chronic complications of T2-DM, aggravated anamnesis.
Results: The contradiction in the calculation of the well-known comorbidity indices values (CIRS – Cumulative illness rating scale, CCI – Charlson’s comorbidity index,
Kaplan-Feinstein index) was shown. So, their limited suitability for using in patients with carbohydrate metabolism disorders who have NAFLD was detected. According
to our results an increasing of patients’ age is associated with the increasing of concomitant diseases number and with deteriorating of the patients’ general condition,
which is reflected in an increasing of the ComSI value. The increasing of concomitant diseases number is associated not only with the higher ComSI, but also with the
number of persons with a severe comorbidity according the ComSI value. Instead, the persons without comorbidity (groups 6, 7, 8) were marked as the patients with mild
or moderate disease according the ComSI.
Conclusions:The new ComSI index can be used to evaluate the severity of comorbidity in patients with NAFLD.
Ïàòîëîã³ÿ êèøå÷íèêà / Bowel PathologyРезюме. Метою дослідження була оцінка якості життя хворих на неспецифічний виразковий коліт (НВК) середнього ступеня тяжкості із супутнім субклінічним атеросклерозом до та після лікування статином у комбінації з омега-3 поліненасиченими жирними кислотами (омега-3 ПНЖК). У хворих на НВК із супутнім атеросклерозом встановлене погіршення якості життя переважно за компонентами фізичного здоров'я (питальник SF-36), яке прямо пропорційне ступеню вираженості атеросклерозу (р < 0,05). У процесі комбінованого лікування статинами та омега-3 ПНЖК вірогідно покращувалися показники не тільки фізичного, але й незначно -психічного здоров'я (р < 0,05). Аналізуючи дані за спеціалізованим питальником GSRS, ми визначили, що зростання якості життя покращилось за трьома із п'яти шкал -абдомінального болю, диспептичного та діарейного синдромів (р < 0,05). Ключові слова: неспецифічний виразковий коліт, субклінічний атеросклероз, якість життя, статини, омега-3 поліненасичені жирні кислоти.
Мета дослідження: вивчити частоту змін з боку шкіри у пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та супутнім гіпотиреозом. Матеріали та методи. Обстежені 103 пацієнти з НАЖХП та супутнім гіпотиреозом, у тому числі 91-із субклінічним гіпотиреозом. Для верифікації терапевтич ного діагнозу хворим виконували антропометричні вимірювання, за допомогою он лайн калькуляторів підраховували неінвазивні індекси гепатостеатозу FLI (Fatty Liver Index) та LAP (Lipid Accumulation Product), проводили ультразвукове дослідження печінки та лабо раторне обстеження. Результати. У 85 хворих виявлено патологічні зміни шкіри: у 56 пацієнтів-ксантелазми, у 49-вузлуваті ксан томи, у 23 хворих-їхнє поєднання. Наведені прояви у 43 пацієнтів поєднувалися із супутньою дисліпідемією. У 12 хворих із НАЖХП на тлі цукрового діабету виявлено вугрову хворобу, ще 7 пацієнтів відзначали вугрі в анам незі, у всіх випадках акне з'являлося задовго до встанов лення діагнозу цукрового діабету. Сім хворих (5-з цук ровим діабетом та 2-із предіабетом) відзначали в анам незі фурункульоз. Шкіра більшості обстежених була сухою, із зниженим тур гором, часто зморшкуватою. Одутлуватість обличчя (34 пацієнти) асоціювалася із супутнім гіпотиреозом та не за лежала від стадії НАЖХП. Волосся переважно було тьмя ним, рідким, спостерігалося його раннє посивіння та надмірне випадання. Заключення. Огляд пацієнтів та детальний анамнестичний пошук є надзвичайно цінними діагностичними методами у практиці сімейного лікаря, оскільки внутрішні захворю вання відображаються на стані шкіри. Ключові слова: неалкогольна жирова хвороба печінки, гіпо тиреоз, порушення вуглеводного обміну, дисліпідемії, шкіра, акне, дерматози.
Мета дослідження: вивчити інформативність використання загально відомих індексів коморбідності для оцінювання стану пацієнтів із неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) та супутньою патологією, обґрунтувати доцільність розробки і застосування нового методу для таких хворих. Матеріали та методи. Обстежено 114 пацієнтів із НАЖХП на фоні цукрового діабету 2-го типу, з яких у 47 діагностовано супутній гіпотиреоз (у 32-субклінічний, у 15-клінічно виражений). важкість клінічного перебігу оцінювали за допомогою індексів Чарлсона, Caplan-Feinstein, системи CIrs, а також нового індексу важкості перебігу коморбідних захворювань (ІвПКЗ). Результати. Індекс важкості перебігу коморбідних захворювань (ІвПКЗ) відрізняється від існуючих способів оцінювання тим, що враховує наявність НАЖХП, супутньої дисфункції щитоподібної залози, анемії та дисліпідемії, дає можливість провести корекцію тактики лікування пацієнта із урахуванням домінуючих супутніх захворювань та рівня кардіоваскулярного ризику. Заключення. Індекс важкості перебігу коморбідних захворювань може використовуватися у практичній медицині для оцінювання важкості перебігу супутньої патології у хворих на цукровий діабет. Ключові слова: індекс коморбідності, оцінювання важкості перебігу, супутня патологія, цукровий діабет, неалкогольна жирова хвороба печінки, патологія щитоподібної залози.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.