The aim: To evaluate the dynamics of structural and functional parameters of the heart, vessels in patients with hypertension of the II-nd stage under the influence of combined antihypertensive treatment depending on the type of the left ventricle remodelling and the profile of blood pressure (BP). Materials and methods: The study involved 110 patients with hypertension of the II-nd stage. The ambulatory blood pressure monitoring, echocardiography and Doppler examination of the shoulder arteries were performed. Initial treatment included bisoprolol, lisinopril, hydrochlorothiazide. With impossibility of BP lowering to the target level, amlodipine has been added. Results: higher levels of BP in the “non-dipper” patients have led to the development of more pronounced changes in the heart and vessels compared with “dipper” patients. Three-component therapy was effective in patients with lower BP. The prescription of amlodipine has been found to be necessary for the majority of “non-dipper” patients and for the minority of “dipper”. Combined therapy effectively controlled the BP at the level of the target and contributed to a decrease in the displays of remodelling of the heart and blood vessels. Conclusions: combined therapy used for 6 months reduces displays of disadaptive heart and vascular remodelling, diastolic, endothelial dysfunction. With the lack of efficacy of the therapy, which includes bisoprolol, lisinopril, hydrochlorothiazide, the adding of amlodipine to it can reach the target level of BP
One of the most important problems of modern urogynecology is the improvement of the treatment-diagnostic algorithm and prevention of overactive bladder syndrome (OAB). The purpose of the work is to construct and analyze discriminant models of the possibility of OAB occurrence in pregnant women of different age groups depending on the characteristics of anthropo-somatotypological indicators or hormonal background. 75 pregnant women with clinical signs of OAB syndrome and 60 healthy pregnant women had hormonal screening in the 1st and 3rd trimester of pregnancy and at 16 weeks postpartum using radioimmunoassay and immune enzyme methods (estradiol, progesterone, thyroid stimulating hormone and testosterone levels were determined). The anthropometry was carried out according to the method of V. V. Bunak, the components of the somatotype were determined according to the method of J. Carter and B. Heath, as well as the components of the body composition according to the method of J. Matiegka and the American Institute of Nutrition (AIN). By age, all pregnant women were divided into 3 subgroups: І - from 17 to 25 years, ІІ - from 26 to 35 years, ІІІ - from 36 to 41 years. A discriminant analysis of the possibility of OAB occurrence, depending on the anthropo-somatotypological or hormonal indices in women of different age groups, was conducted using the licensing program “Statistica 5.5”. When taken into account anthropo-somatotypological indices in women aged from 17 to 25 years, the model is correct in 86.7% of cases; in women aged from 26 to 35 years - in 90.9% of cases; in women between the ages of 36 and 41 years - in 89.3% of cases. Between healthy and OAB patients, women aged from 17 to 25 years discriminating variables are the width of the distal epiphysis of the shoulder (which has the greatest contribution to discrimination), conjugata externa, the muscle component of the body weight by AIN and the forearm's girth in the upper third; women from 26 to 35 years - dist. Іntеrtrochantericа, the width of the distal epiphyses of the forearm (the greatest contribution to discrimination), hip circumference, conjugata externa, mesomorphic component of the somatotype according to by Heath-Carter, fat mass component of the body by Matiegka, the forearm's girth in the upper third and the shoulder girth; women of age from 36 to 41 years - the width of the distal epiphysis of the leg (which has the greatest contribution to discrimination) and the length of the body. In general, the aggregate of all variables has a low level of discrimination between healthy and sick with OAB women between the ages of 17 and 25 (Wilkes Lambda statistics = 0.531; F = 5.521; p <0.01) and 36-41 years (Wilkes Lambda statistics = 0.445; F = 15.62; p <0.001), while among women between the ages of 26 and 35 - the average level of discrimination (Wilkes Lambda statistics = 0.386; F = 13.52; p <0.001). When taken into account characteristics of the hormonal background in women of all ages, the model is correct in 100% of cases. Between healthy and OAB patients, of 17-25 years age, discriminant variables are estradiol levels at 16 weeks of postpartum (with the largest contribution to discrimination) and prolactin levels in the first trimester of pregnancy; women aged from 26 to 35 years - estradiol levels at 16 weeks of postpartum (the most contributing to discrimination), testosterone in the third trimester of pregnancy, estradiol in the third trimester of pregnancy, prolactin in the third trimester of pregnancy, estradiol in the first trimester of pregnancy, and testosterone levels in the first trimester of pregnancy; women aged from 36 to 41 years - estradiol in the third trimester of pregnancy (has the largest contribution to discrimination) and estradiol in the 16 weeks of postpartum period. In general, the totality of all variables has a low level of discrimination between healthy and sick at OAB women between the ages of 17 and 25 (Wilkes Lambda statistics = 0.619; F = 131.4; p <0.001) and ages 26-35 (Wilks Lambda statistics = 0.493; F = 224.9; p <0.001), while among women between the ages of 36 and 41 - the average level of discrimination (Wilkes Lambda statistics = 0.371; F = 207.4; p <0.001). Thus, with the aid of discriminant analysis, reliable models of the possibility of OAB occurrence, based on anthropo-somatotypological or hormonal indices in women of different age groups, are constructed. In all age groups, the greatest contribution to discrimination between healthy and sick with OAB pregnant women, in most cases, make parameters of the width of distal epiphyses of long limb bones or the level of estradiol.
В статті представлені дані про ефективність та безпечність гіпотензивної терапії. Її ефект досліджувався в 78 жінок у віці понад 45 років. Застосування комплексної терапії із застосуванням лазартану протягом 8 тижнів в комплексі гіпотензивної терапії призводило до нормалізації артеріального тиску, суттєво покращувало як систолічну, так і діастолічну функції лівого шлуночку та проявляло цілковиту безпечність. Мета дослідження. Оцінити ефективність та безпечність застосування лазартанів у жінок в перименопаузальному періоді з АГ та серцевою недостатністю. Матеріали і методи. Обстежено 78 жінок у віці 45 років і старших (середній вік 53,8±0,5 років) з наявністю гіпертензії, хронічної серцевої недостатності I-IIА (I-II ФК NYHA). Комплексна терапія включала тіазидоподібні діуретини, лазартани, метаболітні та гіполіпідемічні препарати, фіто естрогени, седативні засоби. Ефективність терапії оцінювали через два, чотири та вісім тижнів від початку лікування. Критеріями ефективності та безпечності слугували показники АТ, дані ехокардіографії та Холтер-моніторування, лабораторні показники. Результати досліджень та їх обговорення. Після лікування відзначалося нормалізація АТ. Динаміка показників ехо-кардіограми під впливом проводимої терапії засвідчила про вірогідне покращення внутрікардіальної гемодинаміки за рахунок ліквідації процесів ремодуляції, про регрес гіпертрофованого міокарду та покращення діастолічної функції лівого шлуночку в результаті проведеного курсу лікування. Застосування лазартану в комплексі терапії не викликало жодних побічних дій. Після проведення 3-х місячного комплексу лікування спостерігалась позитивна динаміка у перебігу клімактеричного синдрому. Оцінюючи якість життя, встановили, що рівень «Фізичного функціонування (PF)», який характеризує діапазон посильної фізичної активності, виявився достатнім у жінок з патологічним перебігом клімаксу, як до лікування, так і після. Соціальне функціонування (SF) значно зросло, що покращило якість життя. Висновки. Включення в комплекс терапії АГ у жінок в перименопаузальному періоді лазартану сприяє зменшенню проявів клімактеричного синдрому, нормалізації АТ, покращенню внутрікардіальної гемодинаміки, значному зменшенню та ліквідації хронічної серцевої недостатності. Застосування препарату протягом 8 тижнів не змінювало функцію печінки, але виявило нефропротекторну дію. Зміни, викликані застосуванням комплексної терапії, сприяють покращенню таких компонентів як «Соціальне функціонування (SF)», що в цілому підвищує якість життя.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.