ISSn 2309-4117 Н.Ф. ЗАХАРЕНКО д. мед. н., голов. наук. співробітник відділення ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України Н.В. КОВАЛЕНКО лікар гінекологічного відділення Київської міської лікарні №9 І.П. МАНОЛЯК мол. наук. співробітник відділення ендокринної гінекології Інституту педіатрії, акушерства та гінекології НАМН України
Menopausal hormone therapy (MHT) remains the most effective treatment for vasomotor symptoms and genitourinary syndrome of menopause. MHT, initiated in women during the “therapeutic window” to relieve symptoms of estrogens deficiency and prevent or treat osteoporosis, is the only intervention that reduces the risk of cardiovascular diseases and diabetes in healthy middle-aged women. MHT must be individualized and adapted; that is, a differentiated selection of therapy should be carried out, considering the woman’s health status and her comorbidities, as well as the MHT regimen (type, dose, route of administration and possible side effects). The article reflects the algorithms for prescribing MHT in different periods of menopause, which allow applying an individualized approach to patients who need MHT.
Purpose of the study: to prove the pathological effect of chronic viral hepatitis on sexual development (SD) and menstrual function of adolescent girls by analyzing the secondary sexual characteristics and to determine the features of disorders of menstrual function (DMF) in such patients.Materials and methods. The study involved 150 girls of pubertal age (12–17 years) who were divided into groups: the main group (n = 50) – patients with DMF and SD on the basis of chronic viral hepatitis B and C; comparison group (n = 50) – patients with DMF and SD on the basis of hepatobiliary system diseases (cholecystitis, dyskinesia of the biliary tract); control group (n = 50) – almost healthy girls. All patients underwent clinical analysis of menstrual function, appearance and development of secondary sexual characteristics, clinically determined the degree of SD and SD score calculated.Results. The whole spectrum of DMF in the main and comparison group was revealed. There were more patients with hypomenstrual type of DMF in the main group than in the comparison group: 37 (74%) against 28 (56%) (p <0.05). Patients with juvenile uterine bleedings were almost equally: 8 (16%) in the main and 7 (14%) in the comparison group (p <0.05). There were three times more patients with dysmenorrhea in the comparison group – 15 (30%) girls against 5 (10%) in the main group (p <0.05). The dependence of SD disorders and clinical form of DMF on the time of hepatitis development in the main group was revealed: SD delay and primary amenorrhea were more often with the disease onset in childhood, persistent oligomenorrhea was formed in the prepubertal period, and juvenile uterine bleedings and secondary amenorrhea in the late puberty (p <0.05).Conclusions. This study demonstrated the role of hepatobiliary system diseases in slowing puberty of girls, characterized by disturbance of the secondary sexual characteristics onset, deviation of the SD score. Dependence of DMF on periods of exacerbation of hepatobiliary system diseases was also determined.
акушерства та гінекології НАМН України», м. Київ, 2 Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, м. Київ, Україна, 3 Запорізька медична академія післядипломної освіти, Україна Найпоширенішою доброякісною пухлиною жіночих геніталій залишається на сьогодні лейоміома матки (ЛМ). Дані про гістологічний склад, будову та характеристики експресії рецепторів до гормонів тканини ЛМ мають важливе значення для розуміння механізмів розвитку різних клініко-патогенетичних варіантів пухлини. Мета роботи-вивчення зв'язку морфологічних та імуногістохімічних особливостей лейоміоми матки (ЛМ) із патогенетичним варіантом розвитку захворювання, що спрямоване на розробку диференційованих методів лікування пухлини. Матеріали та методи. У дослідження включили 188 жінок репродуктивного віку (30-49 років), яким виконано гістеректомії з приводу симптомної ЛМ. Залежно від наявності супутньої патології молочних залоз (МЗ) і щитоподібної залози (ЩЗ) пацієнток поділили на групи: перша-67 (35,64 %) жінок з ізольованою ЛМ (ІЛМ), друга-32 (17,02 %) пацієнтки з поєднанням ЛМ і дисгормональних захворювань МЗ (ДЗМЗ), третя-48 (25,53 %) жінок із ЛМ, асоційованою з патологією ЩЗ, і четверта група-41 (21,81 %) пацієнтка з поєднанням ЛМ, ДЗМЗ та патології ЩЗ-поєднана лейоміома матки (ПЛМ). Морфофункціональний стан видаленої тканини та проліферативний потенціал ЛМ визначали за результатами гістологічного, ультраструктурного (електронно-мікроскопічного), імуногістохімічного досліджень (антигенів рецепторів до естрадіолу, прогестерону, пролактину, колагену IV типу, ядер проліферуючих клітин і канцерембріонального антигена) непрямим стрептавідин-пероксидазним методом із використанням Kit-моноклональних антитіл.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.