Резюме. Известно, что вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), широко распространенный в человеческой попу-ляции, является также этиологическим агентом для широкого спектра злокачественных новообразо-ваний. Примечательной особенностью опухолей, ассоциированных с ВЭБ, является их отличающийся уровень заболеваемости в различных географических регионах. На уровни заболеваемости ВЭБ-ассоциированными патологиями оказывает влияние вариабельность многочисленных локусов генома вируса и его онкогена -латентного мембранного белка 1 (LMP1), с которым связан трансформирую-щий потенциал вируса. Учитывая многонациональный состав населения России, разнообразие геогра-фических зон и условий его проживания, представлялось актуальным изучить у жителей из разных гео-графических регионов страны характер их взаимоотношения с ВЭБ. Для решения поставленной задачи антительный ответ к локально циркулирующим штаммам ВЭБ, определяемый методом непрямой им-мунофлуоресценции, изучали у представителей Цент рального, Северо-Кавказского и Дальневосточного федеральных округов, здоровых и больных различными опухолями головы и шеи. Полученные титры антител сопоставляли с показателями заболеваемости в этих же округах опухолями носоглотки (ОНГ). С целью выяснения наличия структурных модификаций в гене LMP1 у штаммов ВЭБ, циркулирующих в изучаемых географических регионах, указанный ген из биологического материала, собранного от пред-ставителей изучаемых групп, был амплифицирован методом «гнездной» ПЦР и секвенирован. Исследова-ния показали, что уровни гуморального ответа к ВЭБ у представителей, вошедших в исследование регио-нов, существенно разнятся. При этом было обнаружено, что у жителей Республики Дагестан и Чеченской Республики (представителей Северо-Кавказского федерального округа), имеет место корреляция между усиленным гуморальным ответом к ВЭБ и повышенной заболеваемостью ОНГ. Поскольку среди ОНГ доминирует ВЭБ-ассоциированная форма рака носоглотки (РНГ ВЭБ ), то полученные данные позволяют предположить наличие у населения этих республик генетической предрасположенности к повышенной репликации ВЭБ и, соответственно, к повышенной заболеваемости РНГ ВЭБ . Исследование также показа-ло, что представители изученных регионов инфицированы штаммами ВЭБ, образцы LMP1 которых от-носятся к известным в литературе вариантам, таким как B95.8, China 1, Med+, Med-и NC, но вариант
В реконструктивной хирургии головы и шеи до-вольно много проблем, и обусловлено это в первую очередь сложностью анатомической зоны, необходи-мостью не только восстановления жизненно важных функций, но и эстетической реабилитации. На сегод-няшний день в арсенале хирурга различные методы реконструкции. Для восстановления мягкотканных дефектов в течение длительного времени использо-вали различные регионарные и реваскуляризирован-ные лоскуты. В последние десятилетия наиболее востребованными считаются реваскуляризированные кожно-фасциальные лоскуты (лучевой и передне-боковой бедренный), которые до сих пор используют для замещения средних и больших дефектов с хоро-шими функциональными результатами [1]. Однако применение реваскуляризированных лоскутов имеет свои особенности: необходимы определенные хирур-гические навыки, техническое обеспечение, также увеличивается продолжительность операции, дли-тельность пребывания в стационаре (дольше, чем при использовании регионарных лоскутов), наличие вы-раженных косметических дефектов в донорской зоне. Не всегда имеется возможность применения таких лоскутов у возрастных пациентов в виду сопутствую-щей патологии.На современном этапе владение микрохирургиче-скими навыками является неоспоримым условием работы в хирургии головы и шеи. С учетом того, что большая часть нуждающихся в сложной реконструк-ции пациентов -это онкологические больные, кото-рым была проведена лучевая терапия, и что использо-вание регионарных лоскутов, которые включались в поля облучения, влечет за собой довольно высокий процент местных осложнений, возникает необходи-мость поиска новых методов реконструкции в целях улучшения функциональных, эстетических результатов и снижения осложнений и травматичности без ущерба онкологической радикальности.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.