Modern principles of allergic rhinitis therapy in childrenAllergic diseases, the prevalence rate of which continues to grow, constitute a global issue for the world healthcare. Allergic rhinitis (AR) is a disease widespread among the children and adolescents, causing extensive socio-economic load as well as negative influence on the quality of life of both the patients and the members of their families [1−5]. Moreover, according to the results of the epidemiological studies, 10-40% of AR patients also suffer from bronchial asthma (BA). At the same time, almost 100% of BA patients, at least among the children, complain of AR manifestations. Constant sneezing, itching, rhinorrhea, nasal obstruction, cough and snoring, sleep disorders and fatigue negatively influence physical and psychological condition and social wellbeing, causing downslide in school performance [6]. Despite the presence of excruciating symptoms, the proven interconnection with and the influence on bronchial asthma, the issue of AR is often paid very little attention to, sometimes no more than a usual cold [5]. As a result, most of the pediatric patients either do not receive any adequate therapy they require, or are treated sporadically, taking palliative medications, falling out of modern treatment regimens. One of the reasons of this situation, which is not exclusively typical for our country, is the absence of guidelines on allergic rhinitis in children and its differences from the rhinitis in adults. The acute problem of choosing the correct treatment aiming at controlling the AR

No abstract

No abstract

1 Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация 2 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация 3 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, Москва, Российская Федерация Статья посвящена проблеме бронхиальной астмы у детей. Незрелость дыхательной и иммунной систем, особенности течения болезни, трудности при постановке диагноза и выборе средств доставки лекарственных средств, а также небольшое количество доказательных рекомендаций по лечению астмы у детей обусловливают тот факт, что немногие руководства касаются вопроса ведения детской астмы. Несмотря на то, что астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей, значительное количество пациентов не получают адекватного лечения, в связи с чем по-прежнему не могут контролировать свою болезнь. Авторами статьи в целях увеличения доступности, распространения и внедрения стандартной терапии детской астмы были проанализированы наиболее современные документы (ICON, GINA, PRACTALL, NAEPP, SIGN), касающиеся данного вопроса, и кратко изложены основные ключевые принципы достижения контроля над астмой. Ключевые слова: бронхиальная астма, классификация, патогенез, клиническое течение, лечение, контроль болезни, дети. (Педиатрическая фармакология. 2013; 10 (4): [60][61][62][63][64][65][66][67][68][69][70][71][72] The article is dedicated to the issue of bronchial asthma in children. Immaturity of respiratory and immune systems, peculiarities of the disease course, difficulty in establishing diagnosis and selecting delivery agents for drugs and a limited amount of evidence-based recommendations determine the current situation: only few guides touch upon the subject of child asthma management. Although asthma is the most widespread chronic disease in children, a significant number of patients do not receive adequate treatment, which is why they cannot control asthma. The authors of this article analyzed the most up-to-date documents (ICON, GINA, PRACTALL, NAEPP, SIGN) that touch upon this subject and briefly stated the key principles of attaining control over this nosology in order to increase availability, spread and introduction of standard therapy of infant asthma.

Modern approaches to the management of urticaria in childrenThe authors presented the main provisions of the current clinical guidelines for the treatment of children with urticaria. The specifics of disease epidemiology, etiology and pathogenesis are described. The steps of differential diagnosis are highlighted. For pediatric patients, treatment recommendations are provided based on the principles of evidence and a step-by-step therapy is suggested. A clear explanation is given on how to conduct an analysis of the effectiveness of therapy and assess the degree of disease activity.Авторами представлены основные положения актуальных клинических рекомендаций по оказанию медицинской помощи детям с крапивницей. Рассматриваются особенности эпидемиологии, этиологии и патогенеза. Подробно освещаются этапы дифференциально-диагностического поиска. Для пациентов детского возраста приведены основанные на доказательной базе рекомендации по лечению и предложена ступенчатая схема терапии. Дано четкое разъяснение к проведению анализа эффективности терапии и оценки степени активности заболевания. Ключевые слова: крапивница, аллергические болезни, диагностика, лечение, клинические рекомендации, дети.

Контактная информация:Вишнёва Елена Александровна, кандидат медицинских наук, заместитель директора НИИ педиатрии по научной работе, заведующая отделом стандартизации и клинической фармакологии, врач аллерголог-иммунолог отделения стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Адрес: 119991, Москва Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 3, тел.: +7 (499) Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей * ХАРАКТЕРИСТИКА ВОЗБУДИТЕЛЯ Streptococcus pneumoniae -неподвижный грам-положительный, каталазо-и оксидазоотрицательный ланцетовидный диплококк. Основой клеточной стенки пневмококка является пептидогликан со встроенными углеводами, тейхоевыми кислотами, липопротеинами и поверхностными белками. Полисахаридная капсула пневмококка -главный фактор патогенности и виру-лентности возбудителя -способна ограничивать ауто-лиз и снижать активность антибиотиков. В то же вре-мя выработка протективных специфических антител в ходе развития инфекционного процесса, а также в результате вакцинации происходит именно в отноше-нии антигенов полисахаридной оболочки пневмококка.На основании разнообразия состава полисахарид-ной капсулы в настоящее время выделено 96 серотипов S. pneumoniae. Серотип определяет степень вирулент-* Публикация является обновленным вариантом методических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ по вакцинопро-филактике пневмококковой инфекции, опубликованных на сайте www.cr.rosminzdrav.ru, https://www.rosminzdrav.ru/poleznyeresursy/klinicheskie-rekomendatsii-po-vaktsinoprofilaktike-pnevmokokkovoy-infektsii ности пневмококка, уровень устойчивости к антибио-тикам, форму и тяжесть заболевания. Распространение серотипов варьирует в зависимости от возраста, прак-тики применения антибактериальной терапии, клини-ческих проявлений, географического местоположения и сезона. Результаты исследований, проведенных в раз-ных странах, свидетельствуют, что более 80% наиболее тяжелых инвазивных случаев болезни обусловлены 20 серотипами пневмококка, а 13 вызывают до 70-75% заболеваний. Повышенной устойчивостью к основным антибактериальным препаратам обладают пневмококки серогрупп 23, 19 и 6.S. pneumoniae -представитель условно-патогенной флоры человека. Единственно эпидемически значимым резервуаром возбудителя является человек, больной той или иной формой пневмококковой инфекции, или бактерионоситель.

Метилмалоновая ацидемия (ацидурия) -генетически гетерогенное наследственное заболевание группы органи-ческих ацидемий (ацидурий). ацидемии, валин, вторичная гипераммониемия, вторичный дефицит карнитина, гиперглицинемия, глицин, изо-лейцин, левокарнитин, метаболический кетоацидоз, метилмалонил-КоА мутаза, метионин, пропионилкарнитин, свободный карнитин, треонин, цианокобаламин. (Для цитирования: Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Боровик Т.Э., Бушуева Т.В., Вишнёва Е.А., Глоба О.В., Журкова Н.В., Захарова Е.Ю., Звонкова Н.Г., Кузенкова Л.М., Куцев С.И., Михайлова С.В., Николаева Е.А., Новиков П.В., Пушков А.А., Савостьянов К.В., Селимзянова Л.Р. Метилмалоновая ацидурия у детей: клинические рекомендации. Педиатрическая фармакология. 2017; 14 (4)

The Ministry of Health of the Russian Federation jointly with professional association and experts in the field of pediatrics, infectious diseases and resuscitation has revised guidelines “Clinical Features and Management of the Disease Caused by New Coronaviral Infection (COVID-19) in Children” in order to provide the child population with effective medical care during the pandemic of the new coronaviral infection. The practical experience of specialists from various countries was considered during the development of this document. Special attention should be given to the evidence base of the presented data, as well as to the efficiency and safety issues of medications used in treatment of coronaviral infection and its complications. The authors highlight the problems of prevention, diagnostics and management of pathological conditions caused by COVID-19 in the article according to the presented guidelines. Patient’s management is presented depending on the age and severity of the disease itself. The therapy is considered with regard to etiological, pathogenetic and symptom focus.