Въведение: Мекотъканните метастази от белодробен карцином в областта на скелетната мускулатура, подкожието и кожата са рядко срещани. Най-често те се развиват при вече диагностицирани пациенти, като в много редки случаи се появяват по едно и също време или преди визуализацията на първичния злокачествен тумор. Клиничен случай: Представяме 50-годишна жена, пушачка, с множествени нодуларни лезии, разположени в областта на меките тъкани и подкожието на дорзума, торакса и корема. Находките са с различна големина от няколко милиметра до 47 мм, като някои от тях са палпаторно подвижни, а други са плътни, болезнени и зачервени. Давност на измененията: два месеца преди посещението в диагностичния център. Извърши се компютърна томография (КТ) на торакса и абдомена, нативно и след въвеждане на интравенозна контрастна материя. Установи се голяма мекотъканна формация, ангажираща горен преден медиастинум асиметрично в дясно с инфилтрация на големите съдове на това ниво, метастази в лимфни възли на шията и медиастинума, метастази в двете надбъбречни жлези и дифузни мекотъканни подкожни и кожни метастази. Хистологичното изследване доказа дребноклетъчен белодробен карцином, по повод на който се приложи химиотерапия. Четири месеца след началото на лечение пациентката почина. Заключение: Подкожните нодуларни метастази са израз на авансирал злокачествен процес и рядко те са първата проява на онкологично заболяване. Когато са резултат от дребноклетъчен белодробен карциом, те са признак на висока злокачественост и са свързани с ниска преживяемост.
Ретиниран зъб е този, който напълно или частично не е поникнал и е „задържан“ в пробива си, като е останал в костта в неправилна позиция, разположен срещу друг зъб, кост или мека тъкан, така че по-нататъшния му пробив е малко вероятен. Това състояние е най-често срещано при третите молари, като се счита, че може да се открие в около 73% от младите възрастни в Европа. Фоликуларната киста е втората най-разпространена одонтогенна киста и представлява около 20-24% от всички одонтогенни кисти на челюстите. Обикновено тези кисти остават безсимптомни и рядко достигат големи размери и изместване на свързания зъб. В нашата статия представяме четири случая с ретинирани трети молари с нетипична локализация и съпътстващи големи фоликуларни кисти. Представен е и кратък преглед на литературата с подобни находки, както и различните подходи при лечението на тези случаи.
Представяме случай на пациент, приет за спешно лечение в Клиниката по лицево-челюстна хирургия на УМБАЛ “Св. Георги” в Пловдив, при когото се подозира фрактура на долната челюст. Пациентът е имал предишна нефректомия по повод карцином на бъбрека през 2016 г. През 2017 г. са открити костни метастази и е започнато лечение със Zometa. През 2018 г. на пациента е поставена диагноза остеонекроза на челюстта. Пациентът съобщава, че е лекуван в друга клиника по лицево-челюстна хирургия за екстракция на ретиниран мъдрец. Няколко дни след отстраняването на конците по време на хранене, в областта на ъгъла на долната челюст в зоната на екстракцията се чува силен пукащ шум. Извършена е ортопантомограма и компютърна томография, които разкриват патологична фрактура.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.