G Проведён ретроспективный анализ 90 больных с закрытоугольной глаукомой, пролеченных в клинике лазерной медицины «Сфера» и в офтальмологическом центре Тарасова, разработана математическая модель прогноза развития послеоперационной злокачественной глаукомы. Обо-снована клиническая эффективность разработанного авторами комплексного профилактическо-го микроинвазивного хирургического вмешательства у 12 больных с высоким риском развития послеоперационной злокачественной глаукомы. Злокачественная послеоперационная глауко-ма -это грозное осложнение, встречающееся после антиглаукоматозных операций, по данным разных авторов в 0,4-6 % случаев, когда после кратков-ременного снижения ВГД в послеоперационном периоде отмечается значительный подъем ВГД с из-мельчением и опорожнением передней камеры глаза [1, 2, 6,8, 11, 12, 15].По мнению большинства исследователей, развитие злокачественной глаукомы связано с изменениями в витреальной полости, приводящими к формирова-нию патологических полостей в ней, исходно коротким размером глазного яблока, мелкой передней камерой, узким радужно-роговичным углом, [3, 4, 5, 13,14]. Развитие данного осложнения связывают со ско-плением жидкости в полости стекловидного тела, формированием витреального и/или хрусталикового блока, изменениями цилиарного тела. Ранее нами было показано, что комбинированный хирургический подход, сочетающий проведение факоэмульсифика-ции с имплантацией ИОЛ и витрэктомией, является эффективным и патогенетически обоснованным спо-собом лечения злокачественной глаукомы, поскольку воздействует на различные звенья патогенеза этого заболевания [7]. Такое вмешательство, позволяет добиться более высоких функциональных результа-тов с восстановлением анатомических параметров глаза, по-сравнению с изолированными операция-ми -витрэктомией и экстракцией катаракты, ко-торые, как показано в научной литературе и наших работах, [2, 9, 10, 18, 19] в своем исходе сложно-прогнозируемы, не дают необходимого снижения уровня внутриглазного давления и полноценной реа-билитации зрительных функций. Однако, добиваясь в результате комплексного хирургического лечения удовлетворительного функционального и анатоми-ческого результата, сохраняется высокая частота по-слеоперационных осложнений (до 53 %), развиваю-щихся в раннем и позднем периодах после операции [5,[14][15][16].Несмотря на то, что в литературе факторами ри-ска развития послеоперационной злокачественной глаукомы считаются: короткий передне-задний акси-альный размер глаза, мелкая передняя камера, узкий корнеосклеральный угол, изменения в цилиарном теле и в витреальной полости [2-4, 8, 12, 15-17], мы не встретили работ, в которых была бы прове-дена статистическая оценка факторов, позволяющая спрогнозировать развитие послеоперационной зло-качественной глаукомы. Кроме того, мы не встреча-ли исследований, в которых на основании прогноза развития послеоперационной злокачественной гла-укомы было разработано профилактическое ком-плексное хирургическое вмешательство, позволяю-щее избежать развития этого осложнения.Цель: разработать математическ...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.