Adenoid cystic carcinoma is one of the rare pathological conditions affecting the larynx. It is known to develop from the glandula elements present in this organ. The authors report a clinical observation of adenoid cystic carcinoma in the form of an exophytic tumour of the pale pink colour having a smooth surface and the well-pronounced vascular patterns at the base. The neoplasm is localized in the arytenoid and retroarytenoid cartilage regions. Being of 3.5-4 cm in size, the tumour causes the narrowing of the larynx in its posterior portions and restricts its mobility. Bearing in mind the considerable extension of the neoplastic process, we undertook laryngectomy including the resection of the orolaryngopharynx and the cervical portion of the oesophagus, the subtotal resection of the thyroid gland and the simultaneous reconstruction of the orolaryngopharynx.
Key words: laryngeal leiomyosarcoma, tracheal resectionЗлокачественные опухоли гортани занимают 1-е место в структуре онкологической заболеваемости верхних дыхательных путей. Многообразие тканей гортани об-условливает развитие различных гистологических ти-пов опухолей, в том числе мезенхимального проис-хождения. По данным литературы, саркомы гортани составляют 2,2 % от числа всех злокачественных опу-холей данного органа и представлены рабдомио-, липо-, ангио-и хондросаркомами [1,2].Впервые лейомиосаркома гортани описана в 1939 г. В мировой литературе с 1959 по 2013 г. опубликовано 55 наблюдений таких больных. Согласно различным данным пик заболеваемости приходится на 50-60 лет и не зависит от пола больных [3][4][5]. Наиболее частая локализация опухоли выявляется в складковом (48 %), надскладковом (32 %) и надскладково-складковом (6,5 %) отделах гортани [4]. Основным видом ее лече-ния является хирургический, так как химио-и лучевая терапия в этом случае малоэффективна [3][4][5][6][7][8][9]. Редкость локализации лейомиосаркомы в гортани послужила причиной описания нашего клинического наблюдения.Клиническое наблюдение Пациент Ш., 54 года, 11.08.2016
Актуальность. Синдром увеальной эффузии(УЭС) - редкое клиническое состояние, включающее в себя спонтанную цилиохориоидальную отслойку и серозную отслойку сетчатки у пациентов с неотягощенным анамнезом. Несмотря на характерный симптомокомплекс, постановка данного диагноза нередко затруднена. Цель. Анализ клинического случая УЭС. Материал и методы. Пациент Г., 46 лет. При обращении: острота зрения OS – 0,01 н/к, ВГД –16 мм рт.ст. ПЗО OS - 21,56 мм. При биомикроскопии – мелкая передняя камера, диффузно мутный хрусталик. По данным офтальмосонографии и УБМ – субтотальная цилиохориоидальная отслойка и закрытие угла передней камеры. Выставлендиагноз: зрелая катаракта, осевая гиперметропия, синдром увеальной эффузии OS. Выполнена факоэмульсификация катаракты с имплантациейзаднекамерной ИОЛ и одномоментной задней трепанацией склеры. Результаты. В послеоперационном периоде: зрение OS – 0,5 c cyl. – 1,5 дптр = 0,9. ВГД – 16 ммрт.ст. Цилиохориоидальная отслойка не определялась. ОКТ макулярной зоны OS: выявлена обширная отслойка нейроэпителия, что подтвердило диагноз УЭС. Выводы. В результате проведенного лечения достигнута высокая острота зрения и восстановление нормальных анатомо – функциональных взаимоотношений между структурами переднего и заднего отрезков глаза. Закрытие УПК может быть объяснено смещением иридохрусталиковой диафрагмы кпереди на фоне скопления жидкости в супрахориоидальном пространстве.
This review discusses current aspects of the diagnosis and treatment of adenoid cystic carcinoma of the trachea and larynx. It describes different variants of surgical treatment, radiotherapy, combination therapy, endotracheal interventions using endoscopic techniques and physical methods, grafting, tracheal transplantation, complications, and oncological and functional treatment outcomes. We also analyze clinical aspects of adenoid cystic carcinoma of the larynx, most common tumor location, difficulties associated with morphological verification, and controversial issues related to surgery volume, considering that this disease is rare and clinical experience is often insufficient.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.