Aim. To estimate the results of 6-year experience of heart transplantation (HT) in Federal Almazov North-West Medical Research Centre. Methods. From 2010 to 2015 we have performed 65 HT. Mean age was 44.3 ± 14 years old (from 10 to 64 years old). We used biventricular assist device (BIVAD, Berlin Heart Excor) support in 7 heart transplant candidates before HT. 19 patients (29%) received thymoglobulin, whereas 46 patients (71%) had basiliximab to induce immunosuppression.Results.Extracorporeal membrane oxygenation machines were implanted in 5 patients (7.7%) after HT due to acute right ventricular failure. Suture annuloplasty (the Batista procedure) for tricuspid valve repair was carried out in 3 cases (4.6%). Venovenous hemodiafi ltration was used in 11 patients (16.9%). A total of 598 endomyocardial biopsies (EMB) were performed after HT. Evidence of cellular rejection (R1 and R2) was presented in 286 biopsies (48%). The 30-day in-hospital mortality rate was 3.1%. The 6-month survival rate after HT was 92%, 1-year – 91% and overall survival for the 6-year period of observation – 89.2%. Maximum observation period was 71 months.Conclusions.The 6-year experience of HT in our Center has shown a high level of survival. BIVAD Excor support can be effectively used as a «bridge» to HT. Prevention of graft loss due to acute rejection in heart transplant recipients can be achieved only through regular EMB monitoring. The rate of viral infection increased in 2 months after HT.
Разделение физической нагрузки на фазы необходимо для своевременного принятия правильных клинических решений в медицине и для оценки уровня профессиональной подготовленности спортсменов в спортивной медицине. Цель. 1) Выявить последовательность компенсаторно-приспособительных реакций, происходящих в организме человека в процессе возрастающей ФН. 2) Оценить корректность термина "анаэробный порог". Материал и методы. В исследование было включено 28 спортсменов-триат-летов и 35 здоровых нетренированных лиц, которые выполнили кардиореспи-раторный тест на тредмиле с использованием аппаратуры "Охусоn Рrо", Jaeger, Germany. Исследуемые были инструктированы на выполнение нагрузки максимально возможной мощности. Физиологические этапы включения ком-пенсаторных механизмов при ФН определяли по изменению уровня лактата, рН и HCO 3 в венозной крови и изменению газообмена. Результаты. По результатам настоящего исследования выявлено существо-вание всего четырех физиологических этапов ФН. Первый физиологический этап -это пороговый перелом в содержании молочной кислоты -лактатный порог. Второй -начало снижения рН венозной крови -рН-порог. Третий физио логический этап -точка респираторной компенсации. Четвертый физиологический этап соответствует моменту ФН, когда аэробный метабо-лизм достиг "апогея" и увеличение образования энергии аэробным путем далее невозможно -аэробный лимит. Термин "анаэробный порог" не подхо-дит к описанию ни одного из этих этапов. Заключение. 1. На основании результатов проведенного исследования можно выделить четыре физиологических этапа, которые возникают при воз-растающей ФН: лактатный порог, рН-порог, точка респираторной компенсации и аэробный лимит. 2. Термин "анаэробный порог" не корректен и не отражает изменения физиологических процессов в организме человека при физиче-ской нагрузке. IMPORTANCE AND CORRECTNESS OF THE TERM "ANAEROBIC THRESHOLD". THRESHOLD CHANGES OF COMPENSATORY AND ADAPTIVE BODY REACTIONS IN INCREASING PHYSICAL EXERTIONLelyavina T. A., Sitnikova M. Yu., Berezina A. V., Shlyakhto E. V.A distinction of the physical exertion into phases is necessary for on-time decision making of the correct clinical decisions in medicine and for evaluation of the level of sportsmen professional preparedness in sport medicine. Aim. 1) To reveal the consequence of compensatory reactions in human body during increasing physical exertion (PE). 2) To evaluate correctness of the term "anaerobic threshold". Material and methods. Totally 28 triathletes included and 35 healthy non-trained individuals underwent cardiorespiratory test on treadmill using equipment "Oxycon Pro" by Jäger, Germany. Participants were instructed to reach maximum effort. Physiological stages of compensatory mechanisms involvement during PE were evaluated by lactate measurements, pH and HCO 3 in venous blood and gas exchange shifts. Results. By the results of the current study we distinguished four main physiologic stages of PE. The first physiological stage is a threshold break in lactate level -lactate threshold. The second -beginning...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.