Эпилепсия -актуальная медицинская и социальная проблема. По распространенности она занимает 3-е место среди всех неврологических заболеваний (19,9%) [1]. Сегод-ня эпилепсией страдает около 50 млн человек, или 1% насе-ления мира [2,3]. Согласно современному определению Международной противоэпилептической лиги (МПЭЛ) и Международного бюро по эпилепсии (МБЭ), «эпилепсия -это расстройство (заболевание) головного мозга, характери-зующееся стойкой предрасположенностью к генерации (развитию) эпилептических припадков, а также нейробио-логическими, когнитивными, психологическими и соци-альными последствиями» [4].У страдающего эпилепсией после постановки диагно-за кардинально меняется осознание себя и своего положе-ния в обществе. С высокой степенью достоверности устано-влено негативное влияние эпилепсии на возможности со-циального функционирования [1], что создает многочис-ленные психосоциальные проблемы: ограничение в учебе, работе, семейной жизни. Важное значение имеют пробле-мы несовершенства правовой помощи таким больным и от-сутствие необходимой поддержки в обществе.Проблема социальной поддержки (СП) находится в центре внимания зарубежных исследователей, однако в оте-чественной литературе делаются лишь первые попытки ее изучения [5].S. Сobb [6] рассматривает СП как информацию, приводящую субъекта к убеждению, что его любят, ценят, заботятся о нем, что он является членом социальной сети и имеет с ней взаимные обязательства. S.A. Shumahes и А. Brownell [7] описывают СП как обмен ресурсами меж-ду по крайней мере двумя индивидами, выступающими в роли донора и реципиента. Восприятие социальной под-держки (ВСП) характеризуется удовлетворенностью лич-ности поддержкой [8].СП состоит из трех компонентов: а) структура, или со-циальные сети (семья, коллеги по работе, близкие знако-мые, соседи, родственники и др.); б) функции (эмоцио-нальная, материально-инструментальная, информацион-ная, оценочная); в) эффект (удовлетворенность поддерж-кой, или ВСП) [9]. Социальные сети формируются из кон-тактов, базирующихся на взглядах, интересах, уровне раз-вития личности, и являются источником СП [10]. Субъек-тивная оценка адекватности СП значительно важнее для психологического состояния пациента, чем качество оказы-ваемой поддержки. СП является динамичной характеристи-кой, ее формы, качество и потребность в ней меняются в за-висимости от жизненной ситуации. Она может оказывать как позитивное, так и негативное влияние на пациента. Из-быток СП способен подавлять творчество, самовыражение личности, а недостаток -снижать мотивацию.
Введение. Внутренняя картина болезни (ВКБ) пациента рассматривается и в качестве одного из результатов процесса его адаптации к заболеванию, и в качестве инструмента саморегуляции личности в условиях болезни. Данный психологический конструкт активно изучается современной клинической психологией, что дополняет имеющиеся на сегодняшний день данные, полученные в ходе определения психологических факторов лечебного процесса. Применение многоуровневой модели ВКБ, фокусирующей свое внимание на восприятии болезни и совладании с ней, осуществляется впервые на выборке пациентов ревматологического профиля. Методы. Было обследовано 80 пациентов с ревматическими болезнями в возрасте от 18 до 52 лет: 40 пациентов с ревматоидным артритом (РА), 40 пациентов с системной красной волчанкой (СКВ). Применялся пакет психодиагностических методик, позволяющий описать структуру и содержание различных уровней внутренней картины болезни: опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL 90-r); краткий опросник восприятия болезни; методика для психологической диагностики способов совладания со стрессовыми и проблемными для личности ситуациями. Результаты. В группах сравнения были получены статистически значимые различия: по шкалам восприятия болезни – «понимание болезни», «течение болезни», «контроль болезни», «контроль лечения»; по шкалам копинг-поведения – «поиск социальной поддержки», «принятие ответственности»; по шкалам «соматизация», «депрессивность», «тревога». Установленные корреляции указывают на соотношение между собой параметров различных уровней внутренней картины болезни пациентов в обеих группах. Обсуждение результатов. Параметры внутренней картины болезни пациентов с системной красной волчанкой говорят о стремлении пациентов осознать и преодолеть выраженную неопределенность и непредсказуемость имеющегося у них заболевания, однако это не снижает их эмоциональной вовлеченности в проблему. Внутреннюю картину болезни пациентов с ревматоидным артритом характеризуют худшее понимание и контроль заболевания, а также сфокусированные на эмоциях копинг-стратегии, направленные на дистанцирование от тревожных переживаний, связанных с болезнью.
Objective: to analyze the structural features of the internal picture of the disease (IPD in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and its ratio with quality of life (QOL) as an indicator of adaptation to the disease.Patients and methods. The investigation enrolled 51 patients with SLE. Comparison groups included patients differing in the psychological parameter – the perception of the existing disease as a threat to life and health: Group 1 (n=17) regarded their disease as a moderate threat to life and well-being; Group 2 (n=34) considered it as a severe threat.Results and discussion. Comparative analysis of the cognitive level of IPD revealed statistically significant differences between the patients of Groups 1 and 2 in the following scales: «course of the disease» (p<0.001), «personal control» (p<0.001), «treatment control» (p<0.001), «understandability of the disease» (p<0.001), «emotional response to the disease» (p<0.005), and «overall level of disease threats» (p<0.001). It turned out that Group 1 patients better understood the features of the course and manifestation of the disease, were more confident in the efficiency and importance of the treatment prescribed, as well as in their own capabilities to improve their health status. Group 2 patients were more inclined to try to cope with the existing negative experiences, by avoiding the problem.Conclusion. IPD can be different in patients with SLE. The perception of illness as a severe threat negatively affects the efficiency of therapy, mental well-being, social activity, and ultimately QOL. The findings can be used to develop programs for psychological support of patients with rheumatic diseases, in particular those with SLE.
The article presents result of testing revised illness perception questionnaire. The questionnaire was developed based on the model of self-regulation G. Leventhal. The study involved 140 patients: patients with breast cancer and patients with ischemic heart disease. It is shown that the Russian version of revised illness perception questionnaire is a reliable tool for quantifying components of the perception of the disease. The technique has sufficient reliability, performance consistency and internal structure corresponds to the English version. External validity questionnaire confirmed significant association components of illness perception with personal anxiety. According to the results of cluster analysis questionnaire scales was isolated polar continuum of possible options for responding to the disease, manifested in specific types of attitude to the disease.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.