The incidence of lesions of the popliteal artery below the knee constitutes one of the greatest problems in revascularization of the lower limb. Firstly, this segment constitutes the departure of the leg tripod, decisive crossroads for a subsequent endovascular intervention. On the other hand, it constitutes a fairly used relay point in the event of an indication for a pedal bypass. It is assumed that the performance of a popliteal endarterectomy with an enlargement by medial approach in patients with a localized lesion at this level constitutes an effective therapeutic approach and can facilitate any gesture of crural bypass or endovascular dilation later. We present a retrospective review of all patients who underwent popliteal endarterectomy with venous patch plasty for localized popliteal disease in our institution over the past 3 years.
. Введение. Рентгенография - «золотой стандарт» диагностики остеоартрита суставов кисти (ОАСК). Однако данное исследование не позволяет оценить состояние хряща и наличие синовита. Материалы и методы. В исследование было включено 20 женщин возраста 55,5 (53,3; 66,8) года, страдающих ОАСК. У всех определяли уровень боли в суставах кисти по визуально - аналоговой шкале (ВАШ). Степень функциональных нарушений, эстетическую неудовлетворенность внешним видом рук оценивали в баллах по авторскому опроснику. При выполнении рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно - резонансной томографии (МРТ) суставов кисти изучали ширину суставной щели, размер остеофитов, наличие эрозий и синовита. Результаты. Были выявлены расхождения между результатами рентгенографии, УЗИ и МРТ по суставной щели (F(2,60) = 43,4; р < 0,001), эрозиям (F(2,60) = 13,4; р < 0,001) и синовиту (F(2,60) = 15,1; р < 0,001). Размеры остеофитов значимо не различались в зависимости от методов диагностики (F(2,60) = 2,0; р = 0,14). Закономерностей между клинико - функциональными и инструментальными результатами выявлено не было (p > 0,05). Обсуждение. Было показано, что рентгенография остается единственным методом достоверного определения сужения суставной щели, все три метода исследования равнозначны по оценке размеров остеофитов. МРТ оказалась наиболее чувствительной для визуализации эрозий и выявления синовита. Корреляции между выраженностью боли по ВАШ, функциональными нарушениями, эстетической неудовлетворенностью и структурными изменениями по рентгенографии, УЗИ и МРТ получены не были. Заключение. Основой диагностики ОАСК остается стандартная рентгенография. Применение УЗИ не позволяет провести оценку наличия синовита, возможно, вследствие необходимости дополнительного допплерографического исследования. Не получила подтверждения гипотеза о возможности ранней диагностики патологического процесса с применением УЗИ и МРТ в связи с отсутствием их большей чувствительности в выявлении сужения суставной щели и размеров остеофитов. Introduction. Radiography is the “gold standard” for hand osteoarthritis (HO) diagnostic. However, this study does not allow to evaluate the cartilage and synovitis. Materials and methods. The study included 20 women with HO. Their age is 55.5 (53.3-66.8) years. The level of joint pain was assessed by visual analogue scale (VAS). The author’s questionnaire has been used for the degree of functional impairment and aesthetic dissatisfaction assessment. The width of the joint space, the size of osteophytes, the presence of erosions and synovitis were estimated by radiography, ultrasound (US) and magnetic resonance imaging (MRI). Results. Discrepancies were found between X-ray, US and MRI results for joint space (F(2,60) = 43.4; p < 0.001), erosion (F(2,60) = 13.4; p < 0.001) and synovitis (F(2,60) = 15.1; p < 0.001). The size of osteophytes did not have any significant differences for all 3 diagnostic methods (F(2,60) = 2.0; p = 0.14). There were not any regularities between the clinical, functional and instrumental results (p > 0.05). Discussion. It has been shown that radiography remains the only method to determine the joint space narrowing reliably. All three research methods are equivalent in assessing the osteophyte size. MRI was found to be the most sensitive for visualizing erosions and detecting synovitis. There were not any correlations between the severity of pain, functional impairment, aesthetic dissatisfaction and structural changes by radiography, US and MRI. Conclusion. Standard radiography remains the basis for HO diagnostic. US does not allow to assess the presence of synovitis. The possible reason is necessity of Doppler examination additionaly. The hypothesis about the possibility of early diagnostic of pathological process using ultrasound and MRI was not confirmed due to the lack of their greater sensitivity in identifying the joint space narrowing and the size of osteophytes.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.