Ïîäaeåëóäî÷íàÿ aeåëåçà Цель. Сравнительная оценка непосредственных результатов панкреатодуоденальной резекции с учетом выбранного способа реконструктивного этапа и варианта панкреатоеюноанастомоза. Материал и методы. В работе представлен анализ хирургического лечения 206 больных с обструктивными заболеваниями структур панкреатодуоденальной зоны, которым выполнена панкреатодуоденальная резекция с 1991 по 2014 г. Выполняли два способа реконструктивного этапа: с формированием панкреатоеюноанастомоза, билиодигестивного анастомоза, гастроэнтероанастомоза на одной петле тощей кишки и с формированием анастомозов на изолированных петлях тощей кишки. Выбор варианта панкреатоеюноанастомоза при панкреатодуоденальной резекции зависел от размеров поперечника культи поджелудочной железы и диаметра тощей кишки, а также состояния паренхимы поджелудочной железы и протока поджелудочной железы. Результаты. В 198 (96,1%) наблюдениях выполнен реконструктивный этап панкреатодуоденальной резекции с формированием анастомозов на одной петле тощей кишки, в 8 (3,9%) наблюдениях применен разработанный способ реконструктивного этапа с формированием анастомозов на изолированных петлях тощей кишки. Панкреатоеюноанастомоз "конец в конец" выполнен 183 (88,8%) больным, панкреатоеюноанастомоз "конец в бок"-19 (9,2%), панкреатохолецистоанастомоз-4 (1,9%). Панкреатоеюноанастомоз с обворачивающей пластикой линии анастомоза серповидной связкой печени применен 4 (1,9%) пациентам. Заключение. Дифференцированный подход к выбору варианта панкреатоеюноанастомоза позволил уменьшить число осложнений, связанных с несостоятельностью панкреатоеюноанастомоза. При мягкой, "сочной" поджелудочной железе и высоком риске несостоятельности панкреатоеюноанастомоза предпочтительнее применять бандажный способ укрытия панкреатоеюноанастомоза. Клю че вые сло ва: поджелудочная железа, панкреатодуоденальная резекция, реконструкция, панкреатоеюноанастомоз.
Харьковская медицинская академия последипломного образования кафедра хирургии и эндоскопии ул. Ключевые слова: неотложная хирургия, органы брюшной полости, видеолапароскопические операции Ключові слова: невідкладна хірургія, органи черевної порожнини, відеолапароскопічні операції Key words: emergency surgery, abdominal organs, video-laparoscopic surgery Реферат. Лапароскопічні втручання в ургентній хірургії. Велигоцький М.М., Велигоцький О.М., Страховецький В.С., Смецков Д.О., Чеботарьов О.С. У статті представлений аналіз ефективності застосування відеолапароскопічних операцій у хворих з екстреною хірургічною патологією органів черевної порожнини на підставі досвіду виконання 5541 втручання на клінічних базах кафедри торакоабдомінальної хірургії та кафедри ендоскопії та хірургії ХМАПО. Показано переваги цих втручань порівняно з відкритими лапаротоміями, дана оцінка показань до їх виконання на сучасному етапі. Abstract. Laparoscopic intervention in emergency surgery. Veligotskii N.N., Veligotskii A.N., Strakhovetskii V.S., Smetskov D.A., Chebotaryov A.S. The article presents the analysis of the effectiveness of video-laparoscopic operations in patients with emergency surgical pathology of the abdominal organs based on the experience of performing 5541 interventions at the clinical bases of the Department of Thoracoabdominal Surgery and the Department of Endoscopy and Surgery of the KhMAPE. The advantages of these interventions in comparison with open laparotomies are shown, the indications for their implementation at the present stage are evaluated. R RE EF FE ER RE EN NC CE ES S
The results of examination and surgical treatment of 36 patients with cholelithiasis in combination with a hiatal hernia according to the developed algorithm, who were hospitalized and operated on in the clinic from 2014 to 2019, are presented. analysis of the early and long-term results of surgical treatment, it is proved that the surgical treatment of patients with cholelithiasis combined with gastroesophageal reflux disease and hiatal hernia is improved. In practice, the choice of tactics is carried out by the calculation method using the original formula. Thanks to the studies, it was possible to optimize the tactics of surgical treatment of patients with combined pathology.
Цель работы-изучение влияния низкодозированного вакуума на регенерацию тканей перираневой области. Проанализированы результаты лечения больных гнойными хирургическими заболеваниями, которым в качестве способа местного лечения был применён метод вакуум-терапии. Для изучения влияния вакуум-терапии на репаративную регенерацию тканей перираневой области использован метод определения индекса пролиферации при исследовании экспрессии атигена KI 67 Ключевые слова: гнойная хирургическая инфекция, вакуум-терапия, репаративная регенерация тканей, пролиферативный индекс Aim of research was to study the influence of a low-dose vacuum therapy, as the most effective method for local wound treatment, on reparative tissue regeneration, compared with the traditional treatment methods. The object of research was patients with purulent surgical diseases of soft tissues. The subject of study was changes in dynamics of tissues proliferative activity. Methods. The control group consisted of patients with purulent surgical diseases (16 patients), being examined comprehensively and treated by the traditional scheme. The main group consisted of patients with purulent surgical diseases (16 patients), in which a low-dose vacuum therapy method was used for local wound treatment. Results. The obtained results show high reparative effect of a low-dose vacuum on wound area tissues, due to proliferative processes activation in wound. The effect of the negative pressure on wound area tissues leads to increasing the amount of cells in high proliferative activity, which activates reparative processes in wound defect area. Conclusion. The use of immunohistochemistry method for determination of the reparative regeneration level in tissues at KI 67 antigen expression study allows evaluating objectively the level of proliferative activity and give guidelines for wound closure this or that way
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.