The aim: To identify clinical and angiographic factors, associated with fractional flow reserve (FFR), in stable coronary artery disease (CAD) patients.
Materials and methods: The study consecutively enrolled 68 patients with stable CAD (mean age (63±8,0) ys) and angiographically intermediate coronary lesions (diameter stenosis 50-90 %), with FFR assessment. Stable angina of CCS classes II and III was diagnosed in 42 (62 %) and 15 (22 %) patients, respectively; left ventricular hypertrophy (LVH) – 27 (40 %); severe coronary stenosis (SCS) (70-90 %) – 46 (68 %). The overall CAD complexity was assessed by SYNTAX score. FFR «negative» group (FFRNEG) included the patients with non-significant FFRs (>0,80) (n=28 [41 %]). In case of at least one significant FFR (≤0,80), a patient was assigned to FFR «positive» group (FFRPOS) (n=40 [59 %]).
Results: FFRPOS (vs. FFRNEG, respectively) was characterized by the higher frequency of angina class III (32 % vs. 7 %; p<0,001), LVH (53 % vs. 21 %; p=0,010) and SCS (98 % vs. 25 %; p<0,001). The SYNTAX score was strongly associated with FFR ≤0,70 and ≤0,65, and moderately – with FFR ≤0,65.
Conclusions: In patients with stable CAD and intermediate coronary artery stenosis, the presence of at least one functionally significant lesion (FFR ≤0,80) was associated with the higher prevalence of angina class III, LVH and more advanced coronary stenosis (≥70 %). The greater overall CAD complexity increased the probability for the angiographically significant coronary lesions to be more functionally compromised.
З моменту впровадження дослідження фракційного резерву коронарного кровоплину (ФРК) у клінічну практику більш ніж 20 років тому реваскуляризація, керована вимірюванням фізіологічних параметрів, стала повсякденною, обґрунтованою чималою кількістю доказів, реальністю в лікуванні як хронічної ішемічної хвороби серця (ІХС), так і гострого коронарного синдрому [8, 26]. Фізіологія коронарного кровоплину є важливим моментом, який може впливати на прийняття рішення при сумнівних ураженнях коронарних артерій та визначати, чи виграє пацієнт від реваскуляризації або медикаментозної терапії. Шиманко Максим Вадимович, лікар-хірург серцево-судинний, наук. співр. відділу хірургічних та малоінвазивних методів лікування ДУ «Інститут серця МОЗ України» 02660, м. Київ, вул. Братиславська, 5а.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.