The main method of treatment of local stages of clear cell renal cancer is surgical. The question of conducting adjuvant irradiation and chemotherapy after radical operations is open. Patients with solitary distant metastases and a favorable prognosis may become candidates for surgical treatment. Surgical removal of isolated solitary metastases allows to achieve 35–60 % of 5-year overall survival. The patient, observed in N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology with metastasis of renal cancer in the pancreas, and then in the breast is an extremely rare clinical case presented in this article.
Key words: extraadrenal pheochromocytomas, paraganglioma of the urinary bladder, diagnosis, scintigraphy with MIBG, transurethral resection of the bladder, radical cystectomyПараганглиома -гормонально активная опухоль, исходящая из хромаффинной ткани симпатоадрена-ловой системы, секретирующая большое количество катехоламинов. Как правило, такие опухоли развивают-ся в мозговом веществе надпочечников и называются феохромоцитомами. Около 10 % всех феохромоцитом развиваются вне надпочечников. Вненадпочечнико-вые феохромоцитомы (параганглиомы) обычно лока-лизуются парааортально, исходя из ганглиев симпати-ческой нервной системы. Параганглиомы мочевого пузыря встречаются редко и составляет примерно 0,06 % ото всех новообразований мочевого пузыря и около 10 % ото всех параганглиом [1][2][3][4]. Считается, что данное заболевание возникает из эмбриональных остатков хромаффинных клеток в симпатическом сплетении детрузора [5].В 1953 г. I. J. Zimmerman и соавт. впервые описали клиническое наблюдение параганглиомы мочевого пузыря. С того времени в мировой литературе приве-дены публикации около 250 случаев феохромоцитомы мочевого пузыря, примерно в 10 % из этих опухолей определялись метастазы в тазовые лимфатические узлы, т. е. около 25 случаев относились к злокачественным параганглиомам мочевого пузыря [3,[6][7][8][9]. Показатель злокачественности данных опухолей -появление отдаленных или регионарных метастазов. В настоящее время не существует надежных гистологических при-знаков, отличающих злокачественные параганглиомы от доброкачественных.Заболевание дебютирует во 2-3 декадах жизни. У женщин данная патология встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин [10]. В самое крупное на сегодняшний день исследование (L. Cheng и соавт.) включены всего 16 случаев данного заболевания [11]. По данным авто-ров, у 37 % пациентов при первичной постановке ди-агноза отмечается распространение патологического процесса на паравезикальную клетчатку либо реги-стрируется поражение соседних органов.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.